الملخص
الأهداف: الناسور القصبي المريئي (TEF) هو اضطراب خلقي يظهر كحالة طبية طارئة في حديثي الولادة. في المناطق التي تكون فيها مرافق وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة والموارد غير كافية والموظفين المهرة نادرين، فإن عدم إزالة أنبوب التنفس من حديثي الولادة على الطاولة يساهم في الوفيات. كان هدفنا هو تقييم ومقارنة معدل إزالة الأنبوب على الطاولة، ووقت إزالة الأنبوب، ودرجات الألم بعد الجراحة بين تقنيات التخدير الأفيونية وغير الأفيونية في حديثي الولادة الذين يخضعون لإصلاح جراحي لـ TEF. الطرق: أجرينا تجربة عشوائية محكومة أحادية التعمية على مدى 18 شهرًا بين يناير 2021 ويونيو 2022 في مستشفى سافدارجونج، نيودلهي على 60 حديثي ولادة كاملين تم جدولتهم لعمليات TEF وتم تخصيصهم عشوائيًا إلى مجموعتين وفقًا لنمط التخدير المطبق. تم إعطاء المجموعة O حقنة فنتانيل بجرعة تحميل 1 ميكروغرام/كغ عن طريق الوريد مع حقنة أسيتامينوفين بجرعة 7.5 ملغ/كغ وجرعة إضافية من 0.25 ميكروغرام/كغ فنتانيل إذا لزم الأمر. تم إعطاء المجموعة NO حقن موضعي قبل الجراحة وكتلة بين الأضلاع باستخدام بوبيفاكائين بتركيز 0.25% و0.5%، على التوالي، مع أسيتامينوفين عن طريق الوريد بجرعة 7.5 ملغ/كغ. النتائج: كان متوسط العمر بالأيام، وتوزيع الجنس، والوزن في كلا المجموعتين متشابهين إحصائيًا. كان الفرق في عدد حديثي الولادة الذين تم إزالة أنبوب التنفس لهم على الطاولة ذا دلالة إحصائية (p = 0.002) في المجموعة NO مقارنة بالمجموعة O. لوحظ وقت إزالة أنبوب أقل في المجموعة NO (9 دقائق و40 ثانية ± 3 دقائق و3 ثوان) مقارنة بالمجموعة O (16 دقيقة و45 ثانية ± 8 دقائق و5 ثوان) (p < 0.001). كان هناك انخفاض ذو دلالة إحصائية (p = 0.010) في درجة مقياس الألم لحديثي الولادة في المجموعة NO بمتوسط وانحراف معياري قدره 1.8±0.8 مقارنة بالمجموعة O، 2.5±1.1 عند 90 دقيقة. الاستنتاجات: في حديثي الولادة الذين يخضعون لإصلاح TEF، يعد التخدير الخالي من الأفيون طريقة آمنة وفعالة، حيث يوفر معدل إزالة أنبوب أفضل، ووقت أسرع لإزالة الأنبوب، وتحكم أفضل في الألم بعد الجراحة.
الكلمات المفتاحية
بيانات النشر
- المعرّف الرقمي
- 10.5001/omj.2023.98
- المجلة
- مجلة عُمان الطبية
- الناشر
- المجلس العُماني للاختصاصات الطبية
- وصول مفتوح
- وصول مفتوح ذهبي
اقتبس هذه المقالة
APA 7
Paul, M., Bamba, C., V, V., Krishna, B., & B, B. K. (2023). Comparing Opioid with Opioid-free Anesthesia Technique in Neonates Undergoing Tracheoesophageal Fistula Repair. Oman Medical Journal. https://doi.org/10.5001/omj.2023.98
MLA 9
Paul, Maria, et al. "Comparing Opioid with Opioid-free Anesthesia Technique in Neonates Undergoing Tracheoesophageal Fistula Repair." Oman Medical Journal, 2023. https://doi.org/10.5001/omj.2023.98.
شيكاغو (المؤلف–التاريخ)
Paul, Maria, Charu Bamba, Vinay V, Bhavya Krishna, and Bharani Kumar B. 2023. "Comparing Opioid with Opioid-free Anesthesia Technique in Neonates Undergoing Tracheoesophageal Fistula Repair." Oman Medical Journal. https://doi.org/10.5001/omj.2023.98.
هارفارد
Paul, M., Bamba, C., V, V., Krishna, B. and B, B. K. (2023) 'Comparing Opioid with Opioid-free Anesthesia Technique in Neonates Undergoing Tracheoesophageal Fistula Repair', Oman Medical Journal. doi:10.5001/omj.2023.98.
فانكوفر
Paul M, Bamba C, V V, Krishna B, B BK. Comparing Opioid with Opioid-free Anesthesia Technique in Neonates Undergoing Tracheoesophageal Fistula Repair. Oman Medical Journal. 2023. doi:10.5001/omj.2023.98
IEEE
M. Paul, C. Bamba, V. V, B. Krishna, and B. K. B, "Comparing Opioid with Opioid-free Anesthesia Technique in Neonates Undergoing Tracheoesophageal Fistula Repair," Oman Medical Journal, 2023, doi: 10.5001/omj.2023.98.