معدلات عدوى موضع الجراحة في خمس دول من الشرق الأوسط: نتائج الاتحاد الدولي لمكافحة العدوى المستشفوية

الملخص

تمت ترجمة أجزاء من هذه الصفحة آلياً وقد تحتوي على أخطاء.

الأهداف: تغطي هذه الدراسة لمعدلات عدوى موقع الجراحة (SSI) 29 مستشفى من أعضاء التحالف الدولي لمكافحة العدوى في المستشفيات (INICC) في 22 مدينة عبر الشرق الأوسط، بما في ذلك البحرين ومصر والكويت ولبنان والسعودية. الطرق: تم جمع بيانات المراقبة متعددة الجنسيات من خلال نظام المراقبة عبر الإنترنت INICC. تم تطبيق تعريفات مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها / شبكة السلامة الصحية الوطنية (CDC/NHSN) لعدوى SSI. تم تصنيف الإجراءات الجراحية (SPs) إلى 12 نوعًا وفقًا لمعايير التصنيف الدولي للأمراض، الإصدار التاسع (ICD-9)، الطبعة التاسعة. النتائج: من 2014 إلى 2023، جمعنا بيانات عن 304 حالات SSI مرتبطة بـ 21,322 SPs. من بين 12 نوعًا من SPs التي تم ملاحظتها، لوحظت معدلات متقاربة بين مستشفيات INICC في الشرق الأوسط ومجموعات بيانات CDC/NHSN عبر ستة أنواع من SPs: الثدي، 1.1% مقابل 0.9% (ص = 0.870)؛ استئصال المرارة، 0.1% مقابل 0.2% (ص = 0.360)؛ جراحة الدماغ، 3.0% مقابل 2.1% (ص = 0.510)؛ إصلاح الفتق، 0.8% مقابل 0.7% (ص = 0.770)؛ استئصال الرحم البطني، 1.2% مقابل 1.1% (ص = 0.880)؛ واستئصال الصفيحة، 1.6% مقابل 0.7% (ص = 0.100). أظهرت مستشفيات INICC في الشرق الأوسط معدلًا أقل بشكل ملحوظ من عمليات القيصرية مقارنة بمعدلات CDC/NHSN: 1.04% مقارنة بـ 1.5% (نسبة نسبية (RR) = 0.71، 95% CI: 0.58–0.87؛ ص = 0.001). ومع ذلك، أظهرت الأنواع الأربعة التالية من SPs معدلات SSI أعلى بشكل ملحوظ من تلك الخاصة بـ CDC/NHSN: جراحة الزائدة، 1.8% مقابل 1.1% (RR = 1.55، 95% CI: 1.02–2.36؛ ص = 0.041)؛ جراحة تحويل الشريان التاجي، 4.5% مقابل 1.4% (RR = 3.32، 95% CI: 1.82–6.08؛ ص < 0.001)؛ الإصلاح المفتوح للكسور، 2.5% مقابل 1.1% (RR = 2.24، 95% CI: 1.50–3.36؛ ص < 0.001)؛ وجراحة البطن الاستكشافية، 3.8% مقابل 1.7% (RR=2.30، 95% CI: 1.56–3.39، ص < 0.001). الاستنتاجات: معظم معدلات SSI في هذه المجموعة من المستشفيات في الشرق الأوسط مشابهة لتلك الخاصة بـ CDC/NHSN. يُوصى بالتركيز على تنفيذ تدخلات فعالة لتقليل معدلات SSI للإجراءات ذات المعدلات الأعلى.

الكلمات المفتاحية

الموضوع