السل عند الأطفال في ولاية شمال شرقية بشبه جزيرة ماليزيا: التصنيفات التشخيصية ومحدداته

الملخص

تمت ترجمة أجزاء من هذه الصفحة آلياً وقد تحتوي على أخطاء.

الأهداف: سعينا لتحديد النسبة الإجمالية لحالات السل لدى الأطفال، وتصنيف السل حسب موقعه التشريحي وحالة مسحة البلغم قبل العلاج، وتحديد العلاقة بين العوامل الاجتماعية والديموغرافية والعوامل السريرية مع مرض السل بين المرضى الأطفال في كلنتان من 2012 حتى 2015. الطرق: أجرينا دراسة مقطعية مقارنة بين حالات السل وموصلات السل بين المرضى الأطفال باستخدام نظام معلومات السل كمصدر سكاني. تم تضمين جميع الحالات المبلغ عنها التي استوفت معايير الإدراج والاستبعاد في الدراسة. تم استخدام الإحصائيات الوصفية والانحدارات اللوجستية البسيطة والمتعددة لتحليل البيانات. النتائج: من بين 5412 حالة سل، كان 456 (8.4%) من المرضى الأطفال بمتوسط عمر 15.9 سنة. كانت الغالبية تعاني من شكل السل الرئوي (78.1%) يليه الشكل خارج الرئوي (14.9%) والشكل الرئوي مع الشكل خارج الرئوي المتزامن (7.0%). من بين جميع حالات السل الرئوي، كانت 64.9% إيجابية لمسحة البلغم، و35.1% سلبية لمسحة البلغم. من بين 322 مريضًا أطفال مصابًا بالسل، كانت الغالبية من الماليزيين (90.7%)، و8.4% كانوا أميين، و79.5% كانوا يقيمون في مناطق غير حضرية. من بين جميع الحالات، كان 2.8% إيجابيين لفيروس نقص المناعة البشرية، و14.6% كانوا مدخنين. كانت العوامل المرتبطة بشكل كبير بمرض السل بين المرضى الأطفال هي العمر الأكبر، والعرق الماليزي، والجنس الأنثوي، والإقامة في المناطق غير الحضرية، ومستوى التعليم الجيد، والتدخين، مع نسبة الأرجحية المعدلة (aOR) 1.41 (95% CI: 1.29–1.54؛ p < 0.001)، 0.17 (95% CI: 0.07–0.44؛ p < 0.001)، 1.88 (95% CI: 1.33–2.65؛ p < 0.001)، 1.92 (95% CI: 1.33–2.79؛ p = 0.001)، 0.20 (95% CI: 0.12–0.33؛ p < 0.001)، و3.35 (95% CI: 1.86–6.01؛ p < 0.001)، على التوالي. الاستنتاجات: ستساعد الدراسة في ممارسات الكشف عن السل وإدارة السيطرة عليه في الإعداد المحلي وقد تساعد برامج السل الوطنية الأخرى في مراجعة معايير الكشف الخاصة بها مع إحصائيات مماثلة.

الكلمات المفتاحية