سرطان قشرة الكظر المؤنِّث دون تثدّي

الملخص

تمت ترجمة أجزاء من هذه الصفحة آلياً وقد تحتوي على أخطاء.

الأورام الكظرية الخبيثة المولدة للأنوثة نادرة للغاية. العرض الرئيسي لها هو التثدي. في هذه الأورام التي تفرز الإستروجين (مع أو بدون هرمونات كظرية أخرى) فإن غياب التثدي استثنائي كما في حالتنا. قدم رجل يبلغ من العمر 44 عامًا يعاني من ألم في البطن. أظهر التقييم الإشعاعي وجود ورم يبلغ حجمه 120 × 95 مم في المنطقة خلف الصفاق مع العديد من النقائل. أظهرت الفحوصات النسيجية أن الأصل كظري مع درجة وايس 5. بعد ستة أشهر، انتكس الورم، وأجريت له عملية جراحية ثانية وتم إرساله لتقييم الهرمونات. أظهر الفحص السريري أن الرجل نحيف ويعاني من تعب شديد. لم يكن لديه ميزات كوشينغ. كان التثدي والبرولاكتين غائبين. كانت طول القضيب وحجم الخصيتين ونمو شعر الجسم طبيعيين. كانت هناك العديد من العقيدات الجلدية. أظهر التقييم البيولوجي ارتفاع مستوى الكورتيزول في بلازما الصباح، والذي لم يتم تثبيته بالعلاج باستخدام 2 ملغ من الديكساميثازون. كانت مستويات الاستراديول والبروجستيرون 17OH مرتفعة، لكن مستويات التستوستيرون كانت منخفضة. أظهر الاستكشاف الإشعاعي العديد من النقائل: الجنبة، الرئة، خلف الصفاق، والبطن. تم علاجه بالعلاج الكيميائي التقليدي، لكنه توفي بعد أربعة أشهر من التشخيص.

الكلمات المفتاحية