تقييم عوامل الخطر للسمّية الكلوية المرتبطة باستخدام الكوليستين الوريدي

الملخص

تمت ترجمة أجزاء من هذه الصفحة آلياً وقد تحتوي على أخطاء.

الأهداف: قمنا بالتحقيق في حدوث وعوامل الخطر المرتبطة بالسمية الكلوية لدى المرضى الذين يستخدمون الكولستين الوريدي. الطرق: تم إجراء هذه الدراسة الاسترجاعية والملاحظة في جامعة كارادينيز التقنية، كلية الطب، العيادات ووحدة العناية المركزة بين 1 يناير 2009 و1 يناير 2013. تم إعطاء الكولستين الوريدي لـ 133 مريضًا بجرعة تتراوح بين 2.5-5.0 ملغ/كغ/يوم. النتائج: كان متوسط عمر المرضى 54.3±19.1 عامًا ومتوسط مدة العلاج 13.5±3.6 يوم. تطورت السمية الكلوية في 5.0±2.8 يوم في 38 (28.6%) مريضًا. بناءً على معايير RIFLE (الخطر، الإصابة، الفشل، فقدان وظيفة الكلى، ومرض الكلى في المرحلة النهائية)، كان 15 (39.5%) من المرضى من الفئة 1، و17 (44.7%) من الفئة 2، وستة (15.8%) من الفئة 3، ولم يكن هناك أي مريض من الفئة 4. كان متوسط مدة تطور السمية الكلوية 5.0±2.8 يوم. لوحظت الحاجة إلى غسيل الكلى في اثنين (5.2%) من المرضى الـ 38 الذين تطورت لديهم السمية الكلوية. في هذه الحالات، لم يتم إيقاف علاج الكولستين. كانت السمية الكلوية مرتبطة بالعمر المتقدم، وارتفاع مستويات الكرياتينين في الدم قبل العلاج، والسكري، ومرض الانسداد الرئوي المزمن. الاستنتاجات: استخدام الكولستين آمن نسبيًا للمرضى الذين لديهم وظائف كلوية طبيعية. ومع ذلك، فإن تحسين معيار تعريف السمية الكلوية في هؤلاء المرضى باستخدام أنظمة تسجيل المخاطر والمراقبة الدقيقة أمر ضروري.

الكلمات المفتاحية