تقييم عوامل خطر التسمم بلدغات الأفاعي والمضاعفات المرتبطة به لدى المراجعين لقسمي طوارئ في عُمان

الملخص

تمت ترجمة أجزاء من هذه الصفحة آلياً وقد تحتوي على أخطاء.

الأهداف: تقييم عوامل الخطر المرتبطة بتسمم الأفاعي والمضاعفات المرتبطة بها التي يقدم بها المرضى، باستخدام بيانات من قسمين طوارئ مختلفين في عمان. الهدف الثانوي هو وصف الخصائص الشائعة للمرضى الذين يقدمون. الطرق: كانت هذه دراسة استعادية متعددة المراكز راجعت جميع الحالات التي قدمت بأعراض لدغة الأفعى إلى أقسام الطوارئ في مستشفى جامعة السلطان قابوس (مستشفى تيرشاري) من مارس 2016 حتى أغسطس 2017 ومستشفى الرستاق (مستشفى ثانوي) من أغسطس 2015 إلى أغسطس 2017. النتائج: تم تضمين 212 حالة في معايير الإدراج. تم ملاحظة اضطراب التخثر في 82 (38.7%) من المرضى، بينما كان لدى 14 (6.6%) إصابة حادة في الكلى (AKI) و5 (2.4%) نزيف خارجي. من بين المرضى الذين تطور لديهم AKI، كان 85.7% (p < 0.001) قد واجهوا الأفعى في وادٍ وكان لديهم نزيف من موقع اللدغة (p < 0.001) وتقيؤ (p < 0.007) في البداية. زاد التأخير في تلقي مضاد السموم (ASV) من خطر الإصابة بـ AKI (p < 0.016). من بين المرضى الذين تطور لديهم اضطراب التخثر، كان 47.6% (p < 0.001) قد واجهوا الأفعى في مزرعة و72.0% (p < 0.002) تعرضوا للدغة في الطرف السفلي. كان الوقت المتزايد من اللدغة إلى ASV مرتبطًا بتطور اضطراب التخثر (p < 0.001). لم يتم تسجيل أي حالة وفاة للمرضى. الاستنتاجات: كان لموقع (التضاريس) الذي تم فيه مواجهة الأفعى علاقة بخطر المريض للإصابة بـ AKI أو اضطراب التخثر، مما يشير إلى تفضيل أنواع الأفاعي المختلفة لأنواع مختلفة من المواطن. كان الوقت المنقضي بين اللدغة وإدارة ASV مرتبطًا بزيادة خطر تطور اضطراب التخثر أو AKI.

الكلمات المفتاحية

الموضوع