مقاومة المضادات الحيوية: عندما تشارف الترسانة على النفاد

الملخص

تمت ترجمة أجزاء من هذه الصفحة آلياً وقد تحتوي على أخطاء.

تعتبر المضادات الحيوية واحدة من أعظم الإنجازات وأحد أبرز التدخلات المنقذة للحياة في الطب الحديث. يتجلى ذلك بشكل أفضل من خلال تأثير المضادات الحيوية على علاج العدوى الشائعة والمدمرة والخطيرة والمهددة للحياة. تم العثور على أكثر من 150 مضادًا حيويًا منذ اكتشاف البنسلين في السنوات الـ 75 الماضية. للأسف، هذه الحقبة الذهبية مهددة بتطور المقاومة التي تعيق فعالية المضادات الحيوية وتجعلها ضحايا لنجاحها الخاص (وسوء استخدامها). إن تجريد العالم من المضادات الحيوية الفعالة هو توقف غير مرحب به يلوح في الأفق لمجموعة واسعة من التقدم الطبي المعتمد على المضادات الحيوية من زراعة الأعضاء وعلاج السرطان إلى زراعة الأجهزة المنقذة للحياة والجراحة التعويضية. نحن نشهد للأسف أن العدوى التي كانت قابلة للعلاج أصبحت صعبة العلاج وأحيانًا غير قابلة للعلاج. لقد أدى هذا الوضع من عدم فعالية المضادات الحيوية إلى عبء اقتصادي عالمي هائل على الأفراد والمجتمعات. إن الإفراط في الاستخدام، والوصف غير المناسب، والاستخدام الواسع للمضادات الحيوية في الزراعة وأعلاف الحيوانات هي القوى الدافعة الأساسية لمعدل مقاومة المضادات الحيوية المتزايد اليوم. يمكن أن يسهل العولمة والتجارة الدولية والسفر والسياحة الطبية وممارسات السيطرة على العدوى الضعيفة حركة وانتشار مسببات الأمراض المقاومة للمضادات الحيوية مما يزيد من تعقيد مقاومة المضادات الحيوية. قدمت الأبحاث حول مقاومة المضادات الحيوية خلال السنوات القليلة الماضية أدلة تتعارض مع معتقداتنا، مما يشير إلى أن المقاومة ليست حدثًا حديثًا وقد تكون قد سبقت استخدامنا الحديث للمضادات الحيوية. نحن نعلم أيضًا أن الجينات المقاومة للمضادات الحيوية موجودة بشكل شائع بين الميكروبات المعوية، وأن انتقالها بين هذه البكتيريا المعوية هو حدث متكرر نسبيًا. يُعتقد الآن أن هذه الجينات المقاومة للمضادات الحيوية في الميكروبات المعوية تُساهم في ظهور وانتشار مقاومة المضادات الحيوية. تتزامن هذه الزيادة غير المسبوقة في مقاومة المضادات الحيوية مع انخفاض البحث والتطوير والموافقات العالمية على المضادات الحيوية، وخاصة المضادات الحيوية ذات الآليات الجديدة للعمل، على مدار الثلاثين عامًا الماضية. إن التحديات العلمية المتزايدة لاكتشاف مضادات حيوية جديدة، جنبًا إلى جنب مع عائد الاستثمار غير الكافي على البحث والتطوير في المضادات الحيوية، وزيادة تكلفة التجارب السريرية هي أمثلة على العقبات التي أدت إلى الانخفاض المقلق اليوم في تطوير المضادات الحيوية الجديدة. وبالتالي، لدينا الآن ترسانة مضادات حيوية محرومة بشدة وخط أنابيب مضادات حيوية جاف بشكل مروع. هذه الحقيقة المؤلمة تتجلى من خلال ظهور فئتين جديدتين فقط من المضادات الحيوية في العقود الثلاثة الماضية، ولم يكن أي منهما ضد البكتيريا سالبة الجرام. يتم وصف هذا التفاوت الشديد بشكل مناسب بأنه

الكلمات المفتاحية