الملخص
الأهداف: لا تزال اعتلال الرئة الناتج عن الولادة المبكرة (BPD) مشكلة رئيسية في الأطفال المبتسرين، حيث تحدث في ما يصل إلى 50% من الأطفال المولودين في أقل من 28 أسبوعًا من الحمل. تلعب الالتهابات دورًا مهمًا في مسببات BPD. تم إجراء هذه الدراسة لتقييم فعالية إعطاء بوديزونيد عن طريق القصبة الهوائية بالاشتراك مع السطح النشط في منع BPD في الأطفال المبتسرين. الطرق: في تجربة سريرية عشوائية، تم دراسة 128 طفلًا مبتسرًا أقل من 30 أسبوعًا من الحمل ويزن أقل من 1500 جرام عند الولادة. كان جميعهم يعانون من متلازمة ضيق التنفس (RDS) وكانوا بحاجة إلى علاج استبدال السطح النشط. تم تخصيصهم عشوائيًا إلى مجموعتين؛ مجموعة السطح النشط (عدد = 64) ومجموعة السطح النشط + بوديزونيد (عدد = 64). تلقى حديثو الولادة في مجموعة السطح النشط Curosurf عن طريق القصبة الهوائية بجرعة 200 ملغ/كغ. تم علاج المرضى في مجموعة السطح النشط + بوديزونيد عن طريق الحقن في القصبة الهوائية لمعلق مختلط من بوديزونيد 0.25 ملغ/كغ وCurosurf 200 ملغ/كغ. تم متابعة حديثي الولادة حتى الخروج من المستشفى للنتيجة الأساسية وهي BPD والنتائج الثانوية بما في ذلك الإنتان، القناة الشريانية السالكة (PDA)، اعتلال الشبكية الناتج عن الولادة المبكرة (ROP)، والتهاب الأمعاء الناخر (NEC). النتائج: كان متوسط عمر الحمل ووزن الولادة لحديثي الولادة المدروسين 28.3±1.6 أسبوع و1072.0±180.0 جرام، على التوالي. كانت الخصائص الديموغرافية ودرجة RDS متشابهة في المجموعتين. حدثت BPD في 24 (37.5%) من حديثي الولادة في مجموعة السطح النشط + بوديزونيد و38 (59.4%) من حديثي الولادة في مجموعة السطح النشط، p = 0.040. كانت مدة الإقامة في المستشفى 29.7±19.2 يومًا (الوسيط = 30 يومًا) في مجموعة السطح النشط و23.3±18.1 يومًا (الوسيط = 20 يومًا) في مجموعة السطح النشط + بوديزونيد، p = 0.050. لم تكن معدلات الإنتان وPDA وROP وNEC مختلفة بشكل كبير في المجموعتين. الاستنتاجات: إن استخدام بوديزونيد بالإضافة إلى السطح النشط لعلاج RDS في الأطفال المبتسرين يقلل بشكل كبير من حدوث BPD ومدة الدعم التنفسي. هناك حاجة إلى تجارب سريرية كبيرة ذات قوة كافية مع تقييمات سلامة طويلة الأجل لتأكيد نتائجنا قبل أن يمكن التوصية باستخدامها بشكل روتيني.
الكلمات المفتاحية
بيانات النشر
- المعرّف الرقمي
- 10.5001/omj.2021.84
- المجلة
- مجلة عُمان الطبية
- الناشر
- المجلس العُماني للاختصاصات الطبية
- وصول مفتوح
- وصول مفتوح ذهبي
اقتبس هذه المقالة
APA 7
Gharehbaghi, M. M., Ganji, S., & Mahallei, M. (2021). A Randomized Clinical Trial of Intratracheal Administration of Surfactant and Budesonide Combination in Comparison to Surfactant for Prevention of Bronchopulmonary Dysplasia. Oman Medical Journal. https://doi.org/10.5001/omj.2021.84
MLA 9
Gharehbaghi, Manizheh M., et al. "A Randomized Clinical Trial of Intratracheal Administration of Surfactant and Budesonide Combination in Comparison to Surfactant for Prevention of Bronchopulmonary Dysplasia." Oman Medical Journal, 2021. https://doi.org/10.5001/omj.2021.84.
شيكاغو (المؤلف–التاريخ)
Gharehbaghi, Manizheh M., Shalale Ganji, and Majid Mahallei. 2021. "A Randomized Clinical Trial of Intratracheal Administration of Surfactant and Budesonide Combination in Comparison to Surfactant for Prevention of Bronchopulmonary Dysplasia." Oman Medical Journal. https://doi.org/10.5001/omj.2021.84.
هارفارد
Gharehbaghi, M. M., Ganji, S. and Mahallei, M. (2021) 'A Randomized Clinical Trial of Intratracheal Administration of Surfactant and Budesonide Combination in Comparison to Surfactant for Prevention of Bronchopulmonary Dysplasia', Oman Medical Journal. doi:10.5001/omj.2021.84.
فانكوفر
Gharehbaghi MM, Ganji S, Mahallei M. A Randomized Clinical Trial of Intratracheal Administration of Surfactant and Budesonide Combination in Comparison to Surfactant for Prevention of Bronchopulmonary Dysplasia. Oman Medical Journal. 2021. doi:10.5001/omj.2021.84
IEEE
M. M. Gharehbaghi, S. Ganji, and M. Mahallei, "A Randomized Clinical Trial of Intratracheal Administration of Surfactant and Budesonide Combination in Comparison to Surfactant for Prevention of Bronchopulmonary Dysplasia," Oman Medical Journal, 2021, doi: 10.5001/omj.2021.84.