زمن إيجابية مزرعة الدم منبئاً بالممرضات المسببة والبقاء في إنتان حديثي الولادة: دراسة أتراب استعادية من إندونيسيا

الملخص

تمت ترجمة أجزاء من هذه الصفحة آلياً وقد تحتوي على أخطاء.

الأهداف: في إجراء زراعة الدم لالتهاب السحايا عند حديثي الولادة، تعكس مدة الإيجابية (TTP) الحمل البكتيري المسبب للمرض والوقت المطلوب لإعطاء نظام المضادات الحيوية التجريبي قبل العلاج النهائي. تهدف هذه الدراسة إلى تحديد الفروق في TTP بين مسببات الأمراض وقيمتها التنبؤية للبقاء العام للمواليد الجدد المصابين بالتهاب السحايا في مركز رعاية صحية ثلاثي في إندونيسيا. الطرق: تم إجراء دراسة استعادية من يناير 2020 إلى أغسطس 2022 في مستشفى د. سوتومو العام، سورابايا، إندونيسيا. تم تضمين المواليد الجدد الذين تم إثبات إصابتهم بالتهاب السحايا من خلال زراعة الدم في التحليل. تم تعريف TTP على أنه الوقت بين قبول عينة زراعة الدم من وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة وتقارير نمو الثقافة الإيجابية من قبل المختبر. النتائج: عبر 125 حالة، كانت مدة TTP المتوسطة 58.1 ساعة (IQR = 24.48). كانت زراعات الدم إيجابية خلال 48 ساعة لـ 41.6% من الحالات، و72 ساعة لـ 86.4%، و96 ساعة لـ 98.4%. أظهرت الكائنات الحية الثلاثة الرئيسية سالبة الجرام (Klebsiella pneumoniae، Acinetobacter baumannii، Enterobacter cloacae) TTP أقصر بشكل ملحوظ مقارنةً بالعقديات السلبية للتخثر. كانت نسبة وفيات التهاب السحايا عند حديثي الولادة 49.6% خلال فترة الدراسة. في نموذج الانحدار المتعدد Cox، كانت مدة TTP الأقصر تنبئ بشكل مستقل عن الوفيات في المجموعة الكاملة (نسبة الخطر (HR) = 0.985، 95% CI: 0.973–0.998) ومجموعة التهاب السحايا سالبة الجرام (HR = 0.983، 95% CI: 0.968–0.999). الاستنتاجات: تتنبأ TTP بمسببات الأمراض المختلفة وبقاء حالات التهاب السحايا عند حديثي الولادة في مرفق رعاية صحية ثلاثي في إندونيسيا.

الكلمات المفتاحية

الموضوع