الملخص
تعتبر هبوط الأعضاء الحوضية (POP) حالة سريرية شائعة جدًا تؤثر على حوالي 40% من النساء فوق سن 45 و50% من النساء اللواتي أنجبن. يتم تعريفها على أنها هبوط واحد أو أكثر من الجدار الأمامي أو الخلفي للمهبل، أو الرحم (عنق الرحم)، أو القبو المهبلي (بعد استئصال الرحم). العمر، الحمل، الولادة، والجراحة الحوضية السابقة، بالإضافة إلى بعض عوامل الخطر العالية التي تزيد من الضغط داخل البطن، مثل الأمراض الرئوية المزمنة، السمنة، والعمل اليدوي الشاق، هي الأسباب الرئيسية لـ POP. تعتبر السلس البولي الأمامي (Cystocele) هي القسم الأكثر تأثرًا في POP، وهي واحدة من أكثر المؤشرات شيوعًا للجراحة النسائية. يتم تعريف السلس البولي الأمامي على أنه هبوط الجدار الأمامي للمهبل مصحوبًا بهبوط جدار المثانة. يتم تعريفه على أنه هبوط المهبل الأمامي بحيث يكون تقاطع الإحليل والمثانة أو أي نقطة أمامية قريبة من هذا أقل من 3 سم فوق مستوى غشاء البكارة. تشمل إدارة POP والسلس البولي الأمامي العلاجات غير الجراحية والجراحية. في السنوات القليلة الماضية، تم تطوير تقنيات جراحية جديدة مع تقليل الألم بعد الجراحة وفترة أقصر من الاستشفاء. يؤثر POP على جودة الحياة (QoL) للنساء المتأثرات بسبب أعراض انتفاخ المهبل والتغيرات في الوظيفة الجنسية. لقد أكدت العديد من الدراسات حول هذا الموضوع أن POP يمكن أن يهدد بشكل خطير جودة الحياة ويحد من الوظائف البدنية والنفسية والجنسية. تعتبر الرفاهية الجنسية جانبًا مهمًا من صحة النساء، ووجود الاضطرابات الجنسية يمكن أن يؤثر سلبًا على جودة الحياة وعلاقات الأزواج. غالبًا ما يرتبط POP والسلس البولي الأمامي بالاضطرابات الجنسية التي تشمل عادةً اضطرابات الرغبة الجنسية، والإثارة، والنشوة، والألم. تعتبر تقييم جودة الحياة والوظيفة الجنسية للنساء المصابات بـ POP والسلس البولي الأمامي أمرًا مهمًا لاختيار العلاج الأنسب للمريض. في الواقع، في معظم الحالات، يعتبر تدهور جودة الحياة مؤشرًا على العلاج الجراحي لـ POP. وفقًا للدراسات الحديثة حول هذا الموضوع، فإن الإدارة الجراحية لـ POP تحسن بشكل كبير من جودة الحياة والوظيفة الجنسية لدى المرضى، وتبقى هذه النتائج مستقرة على المدى الطويل مع مزيد من التحسن. في ضوء هذه الاعتبارات، يُقترح بشدة اتباع نهج متعدد التخصصات في إدارة المرضى المصابين بـ POP والسلس البولي الأمامي. على وجه الخصوص، سيكون من المناسب تقييم جودة الحياة والاضطرابات الجنسية للمرضى من خلال استبيانات موثوقة لتحسين عملية اتخاذ القرار العلاجي. على سبيل المثال، تعتبر استبيانات الشكل القصير-36 واستبيان السلس البولي/السلس البولي الجنسي أدوات مفيدة لتقييم جودة الحياة وتأثيرات POP على الوظيفة الجنسية. نوصي بأن يصبح تقييم جودة الحياة والاضطرابات الجنسية باستخدام استبيانات موثوقة جزءًا لا يتجزأ من العملية العلاجية للنساء المتأثرات بـ POP والسلس البولي الأمامي.
الكلمات المفتاحية
بيانات النشر
- المعرّف الرقمي
- 10.5001/omj.2017.52
- المجلة
- مجلة عُمان الطبية
- الناشر
- المجلس العُماني للاختصاصات الطبية
- وصول مفتوح
- وصول مفتوح ذهبي
اقتبس هذه المقالة
APA 7
Vitale, S. G., Rosa, V. L. L., Rapisarda, A. M. C., & Laganà, A. S. (2017). The Importance of a Multidisciplinary Approach for Women with Pelvic Organ Prolapse and Cystocele. Oman Medical Journal. https://doi.org/10.5001/omj.2017.52
MLA 9
Vitale, Salvatore Giovanni, et al. "The Importance of a Multidisciplinary Approach for Women with Pelvic Organ Prolapse and Cystocele." Oman Medical Journal, 2017. https://doi.org/10.5001/omj.2017.52.
شيكاغو (المؤلف–التاريخ)
Vitale, Salvatore Giovanni, Valentina Lucia La Rosa, Agnese Maria Chiara Rapisarda, and Antonio Simone Laganà. 2017. "The Importance of a Multidisciplinary Approach for Women with Pelvic Organ Prolapse and Cystocele." Oman Medical Journal. https://doi.org/10.5001/omj.2017.52.
هارفارد
Vitale, S. G., Rosa, V. L. L., Rapisarda, A. M. C. and Laganà, A. S. (2017) 'The Importance of a Multidisciplinary Approach for Women with Pelvic Organ Prolapse and Cystocele', Oman Medical Journal. doi:10.5001/omj.2017.52.
فانكوفر
Vitale SG, Rosa VLL, Rapisarda AMC, Laganà AS. The Importance of a Multidisciplinary Approach for Women with Pelvic Organ Prolapse and Cystocele. Oman Medical Journal. 2017. doi:10.5001/omj.2017.52
IEEE
S. G. Vitale, V. L. L. Rosa, A. M. C. Rapisarda, and A. S. Laganà, "The Importance of a Multidisciplinary Approach for Women with Pelvic Organ Prolapse and Cystocele," Oman Medical Journal, 2017, doi: 10.5001/omj.2017.52.