كتل الغدة الدرقية تحت القص

الملخص

تمت ترجمة أجزاء من هذه الصفحة آلياً وقد تحتوي على أخطاء.

كتلة الغدة الدرقية، وغالبًا ما تكون كيسة غير سامة أو أحيانًا ورم غدي، ليست نتيجة غير عادية تحت مستوى مدخل الصدر. في عام 1992، قدر كريسويل وويلز أن هذه الأورام تشكل 5.8٪ من جميع الآفات المنصفية. لا يوجد تعريف قياسي للغدد الدرقية التي تمتد تحت مدخل الصدر، ولكن هذه الكتل تنزل من موقعها العنقي الأصلي لأكثر من 2 أو 3 سم تحت مدخل الصدر، وليست أورامًا أولية حقيقية للمنصف. إنها تحافظ على الاتصال بين الجزء الصدري والعنقي وتتلقى إمداداتها الدموية من الرقبة. في عام 1940، قسم التقرير الأساسي لوكيلي ومولفاني الكتل الدرقية داخل الصدر إلى 3 أنواع؛ (1) "امتداد صغير تحت الترقوة" لكتلة عنقية بشكل رئيسي، (2) "جزئي" داخل الصدر، حيث يقع الجزء الأكبر من الكتلة داخل الصدر، و(3) "كامل" حيث تقع جميع الكتلة داخل تجويف الصدر. وقد وجد أن 80٪ من كتل الغدة الدرقية تحت الترقوة هي من نوع الامتداد الصغير، و15٪ من النوع الجزئي و2-4٪ من النوع الكامل. تمتد هذه الكتل إلى حجرة الأحشاء في المنصف وحتى الامتداد الأمامي تحت الترقوة يبقى في نفس الحجرة، محصورًا من الأمام بواسطة اللفافة ما قبل القصبة الهوائية. يمكن أن تسبب زيادة حجم الغدة الدرقية تحت الترقوة ضغطًا على العديد من الهياكل المنصفية بما في ذلك القصبة الهوائية والمريء والوريد الأجوف العلوي، مما يشير إلى استئصال عاجل للكتلة. ستتطلب هذه الأورام إما جزئيًا أو كاملًا استئصالًا جراحيًا، عادةً من خلال الشق العنقي. في هذه الدراسة، نستعرض تجربتنا ونهجنا الجراحي لكتل الغدة الدرقية التي تمتد إلى مدى متغير في المنصف وتضغط على القصبة الهوائية.

الكلمات المفتاحية