مقاربات استراتيجية نحو مكافحة السعال الديكي في عُمان

الملخص

تمت ترجمة أجزاء من هذه الصفحة آلياً وقد تحتوي على أخطاء.

الأهداف: السعال الديكي هو مرض شديد العدوى يسبب أعراضًا شديدة وخطيرة بين الرضع والأطفال الصغار مع ملاحظات للوفيات في مرحلة الطفولة المبكرة. المرض أخف حدة بين المراهقين والبالغين. في هذه الورقة، نصف التقدم المحرز نحو السيطرة على السعال الديكي في عمان والتحديات المقبلة لتحقيق السيطرة والحفاظ عليها. الطرق: تم جمع بيانات السعال الديكي بين عامي 1981 و2015 من مصادر مختلفة بما في ذلك التقارير الصحية السنوية، وتقارير تقدم وزارة الصحة السنوية، ونشرة مراقبة الصحة المجتمعية والأمراض، والتي قدمت معلومات لحساب مؤشرات السعال الديكي المختلفة. النتائج: ارتفعت تغطية التطعيم ضد الدفتيريا والتيتانوس والسعال الديكي (DTwP3) من 19% في عام 1981 إلى 97% في عام 1992 وظلت عند ≥ 97% حتى عام 2015. انخفضت نسبة حدوث السعال الديكي بشكل كبير من متوسط 771 حالة لكل 100000 نسمة من 1981 إلى 1985، إلى 21 حالة لكل 100000 نسمة بين 2011 و2015 (p < 0.001). منذ عام 1987، كانت حالات السعال الديكي دورية، مع ذروات كل ثلاث إلى خمس سنوات مع الإبلاغ عن ثلاث تفشيات رئيسية في بعض أجزاء البلاد. بين عامي 2011 و2015، تم الإبلاغ عن 831 حالة منها 785 (94.4%) استوفت تعريف حالة السعال الديكي. من بين هذه الحالات الـ 785، كانت 625 (79.7%) في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 شهرًا (معدل متوسط 185 لكل 100000 نسمة)، وكان معظمهم في المستشفى. من بين الـ 625، كانت 357 (57.1%) تقل أعمارهم عن شهرين (معدل حدوث متوسط 600/100000 نسمة)، و129 (20.6%) كانوا في عمر 2-3 أشهر (معدل حدوث متوسط 202/100000 نسمة)، و80 (12.8%) كانوا في عمر 4-6 أشهر (معدل حدوث متوسط 119/100000 نسمة)، و59 (9.4%) كانوا في عمر 6-12 شهرًا (معدل حدوث متوسط 22/100000 نسمة). تم الإبلاغ عن 160/785 (20.3%) من الحالات في الأطفال الذين تبلغ أعمارهم 12 شهرًا أو أكثر (معدل 4/100000 نسمة). تم الإبلاغ عن اتجاهات تنازلية في مجموعة العمر 5-14 عامًا وتم ملاحظة معدل مرض منخفض جدًا في المجموعة التي تزيد أعمارها عن 15 عامًا. منذ عام 2007، لم يتم تسجيل أي وفيات مرتبطة بالسعال الديكي. الاستنتاجات: تتمتع عمان بتغطية عالية من DTP3؛ ومع ذلك، لا تزال السيطرة على السعال الديكي تمثل تحديًا بين الرضع الذين تقل أعمارهم عن 12 شهرًا. لذلك، من المحتمل أن يكون تطعيم النساء الحوامل ضد التيتانوس والدفتيريا والسعال الديكي (Tdap) هو أفضل استراتيجية لمنع المرض في الرضع.

الكلمات المفتاحية