Statin Associated Hepatic Adverse Effects: A Retrospective Review from a Regional Hospital in Sultanate of Oman

الملخص

الهدف: تهدف هذه الدراسة إلى تقييم انتشار ونمط وعوامل الاستعداد للآثار السلبية الكبدية المرتبطة بالستاتينات في مستشفى إقليمي في سلطنة عمان. الطرق: تم إجراء مراجعة استعادية لملفات المرضى في قسم الطب خلال عام 2011 لتقييم أي خلل كبدي قد يكون مرتبطًا بالستاتينات بين المرضى. لكل حالة من حالات التأثير الكبدي المشتبه به الناتج عن الستاتينات، تم الحصول على تفاصيل إضافية حول العلاقة الزمنية، ونمط العرض، والإدارة، والنتيجة النهائية، وأي عوامل مساهمة. تم تقييم الفرق في حدوث الآثار الكبدية بناءً على الخصائص الديموغرافية للمرضى وخصائص الدواء. النتائج: تم تضمين 927 مريضًا يستوفون معايير الإدراج في الدراسة. كان متوسط عمر المرضى الذين تم تقييمهم 63.1 ± 11.37 وكان متوسط مدة استخدام الستاتين في الأشهر 22 (IQR، 43.25). في 40 (4%) من المرضى الـ927، كانت هناك آثار كبدية تعتبر مرتبطة بالستاتين، وفي 12 (1%) من المرضى فقط لوحظ ارتفاع كبير في الترانسأميناز (>3 مرات). كانت مدة استخدام الستاتين بين المرضى الذين تطور لديهم آثار كبدية مشتبه بها والذين لم يتطور لديهم 45 (IQR، 52) و21 (IQR، 43) شهرًا، على التوالي، وكان الفرق الملحوظ ذا دلالة إحصائية. تم ملاحظة فرق كبير في انتشار الآثار الكبدية بناءً على مدة استخدام الستاتين فقط. الاستنتاج: كانت هناك حالة نادرة من الآثار الكبدية الكبيرة المرتبطة بالستاتينات في السكان المدروسين. تدعم نتائجنا التوصيات الأخيرة بما في ذلك من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (US FDA) بأن الستاتينات ترتبط بمخاطر منخفضة جدًا للإصابة بأضرار كبدية خطيرة وأن المراقبة الدورية للترانسأميناز لا تبدو أنها تكشف أو تمنع الأضرار الكبدية الخطيرة المرتبطة بالستاتينات.

الكلمات المفتاحية