التحول المصلي لكوفيد-19 لدى العاملين الصحيين في الخطوط الأمامية في مستشفى من المستوى الثالث في عُمان

الملخص

تمت ترجمة أجزاء من هذه الصفحة آلياً وقد تحتوي على أخطاء.

الأهداف: تهدف هذه الدراسة إلى دراسة التحول المناعي بين العاملين في الخطوط الأمامية الذين هم في أعلى خطر التعرض لعدوى SARS-CoV-2، بما في ذلك قسم الطوارئ، والرعاية الحرجة، وأجنحة العزل COVID-19 في جميع فئات العمل الصحية. الطرق: أجرينا دراسة جماعية مستقبلية حول حدوث التحول المناعي بين العاملين في الرعاية الصحية (HCWs) في مستشفى السلطان قابوس، مسقط، عمان. تم جمع عينتين من الدم بفارق 12 أسبوعًا للبحث عن التحول المناعي. استخدمنا النسب مع فترة ثقة 95% (CI) للبيانات الفئوية والمتوسط/الوسيط حسب الاقتضاء للبيانات المستمرة. النتائج: تحولت 14 من أصل 328 من العاملين في الرعاية الصحية في هذه الدراسة، مما يمثل معدل حدوث قدره 3.6%، باستثناء أربعة من العاملين في الرعاية الصحية الذين كانوا إيجابيين في البداية. كان متوسط العمر 43.5 (النطاق = 28–57). كان حوالي 75.0% من العاملين في الرعاية الصحية تتراوح أعمارهم بين 31–49 عامًا، مع معدل تحول مناعي قدره 4.9% (95% CI: 2.7–8.1). شكلت الإناث معظم العاملين في الرعاية الصحية الذين تحولوا مناعياً (14/257) بمعدل 5.4% (95% CI: 3.1–8.8). تحولت العمانيات بمعدل 6.4% (95% CI 2.6–12.8)، بينما تحولت غير العمانيات بمعدل 4.3% (95% CI: 2.2–7.5). عاش 92% (302/328) من الموظفين في منطقة العاصمة، وقلة منهم عاشوا خارج العاصمة (3/26). تحولت 13 من مواطني مسقط بمعدل 4.3% (95% CI: 2.4–7.1). شكلت الممرضات الغالبية (حوالي 81%) تليها الأطباء (19%) بمعدلات 5.6% (95% CI: 3.2–9.2) و4.2% (95% CI: 1.07–10.9) على التوالي. شكل الموظفون الذين يغطيون أجنحة العزل COVID-19 ووحدة العناية المركزة أكثر من 60% (n = 10) من الذين تحولوا مناعياً بمعدل 5.4% (95% CI: 2.8–9.5) تليها أطباء الأمراض المعدية والطوارئ البالغة بنسبة 19.0% (n = 3) و12.5% (n = 1) على التوالي. قام حوالي 81.3% (n = 13) من العاملين في الرعاية الصحية بإجراء إجراءات توليد الهباء الجوي بمعدل تحول مناعي قدره 4.3% (95% CI: 2.4–7.1). كان حوالي 50.0% من الذين تحولوا مناعياً لديهم اختبار PCR إيجابي قبل التحول المناعي، و25.0% كانت نتائج PCR سلبية قبل اختبار السيرولوجيا الثاني، و25.0% لم يتم اختبارهم باستخدام PCR. كان حوالي 20.0% من الموظفين الذين تحولوا مناعياً ليس لديهم أعراض مقارنة بـ 80.0% الذين أبلغوا عن أعراض مثل التهاب الحلق (70.0%)، والحمى (50.0%)، وآلام العضلات (20.0%)، وتكرار أقل (15.0%) سيلان الأنف، وفقدان الشم، والصداع. الاستنتاجات: يعد اكتشاف العدوى بين العاملين في الرعاية الصحية أمرًا مهمًا لمنع المزيد من الانتقال، خاصةً حاملي العدوى بدون أعراض. قد تساعد استراتيجية الفحص المجمعة للأعراض، والسيرولوجيا، وPCR في اكتشاف العدوى المحتملة وحمل العدوى بدون أعراض.

الكلمات المفتاحية