الملخص
رجل سليم يبلغ من العمر 35 عامًا قدم إلى عيادة الأمراض الجلدية مع آفة جلدية على الصدر استمرت لمدة يومين. أبلغ عن تاريخ مرتبط بالحكة وألم خفيف. لم يكن هناك تاريخ للحمى أو أعراض أخرى. قبل يوم من العرض، تناول قرص بانادول للبرد والإنفلونزا (كل قرص يحتوي على باراسيتامول 500 ملغ، كلورفينيرامين 2 ملغ، وبيسودوإيفيدرين هيدروكلوريد 30 ملغ) لأعراض الإنفلونزا. لم يتم تناول أي أدوية أخرى. لم يكن هناك تاريخ للسفر. أنكر تاريخ لدغات البعوض أو الحشرات. أظهر الفحص الجلدي المحلي لويحة حمراء وحيدة متورمة وبيضاوية الشكل على الصدر الخلفي الأيسر مع لون داكن مركزي. لم تكن هناك آفات جلدية أخرى وكان باقي الفحص البدني غير ملحوظ. لم تتأثر الأغشية المخاطية. التشخيص هو طفح دوائي ثابت (FDE) بناءً على التاريخ وآفة الجلد النموذجية. تم الاشتباه في أن البيسودوإيفيدرين هو الدواء المسبب حيث أنه في السابق عندما تناول المريض الباراسيتامول وحده لم تحدث مثل هذه الآفات الجلدية، بينما أدى إعادة التحدي مع البيسودوإيفيدرين هيدروكلوريد وحده إلى ظهور آفة مماثلة في نفس الموقع. كانت درجة احتمال رد الفعل الضار لنارانجو أكبر من 9؛ لذلك، لم يتم إجراء فحص الأنسجة. تم علاج المريض بالكورتيكوستيرويدات الموضعية مما أدى إلى إزالة الآفة مع ترك تصبغ ما بعد الالتهاب. FDE هو رد فعل جلدي مناعي ضار للدواء يتميز بآفات جلدية تحدث في نفس الموقع في كل مرة يحدث فيها تعرض للمادة المسببة. تجنب الدواء المسبب هو الخطوة الأكثر أهمية في إدارة FDE. يمكن استخدام الكورتيكوستيرويدات الموضعية مع أو بدون مضادات الهيستامين الفموية لتخفيف الحكة والاحمرار المرتبطين.
الكلمات المفتاحية
بيانات النشر
- المعرّف الرقمي
- 10.5001/omj.2022.12
- المجلة
- مجلة عُمان الطبية
- الناشر
- المجلس العُماني للاختصاصات الطبية
- وصول مفتوح
- وصول مفتوح ذهبي
اقتبس هذه المقالة
APA 7
Al Qassabi, A. M. H., Al Amri, H., & Al Hinai, R. (2022). Recurrent Solitary Skin Lesion on the Same Site. Oman Medical Journal. https://doi.org/10.5001/omj.2022.12
MLA 9
Al Qassabi, Al Mutasim Hamood, et al. "Recurrent Solitary Skin Lesion on the Same Site." Oman Medical Journal, 2022. https://doi.org/10.5001/omj.2022.12.
شيكاغو (المؤلف–التاريخ)
Al Qassabi, Al Mutasim Hamood, Hajer Al Amri, and Reham Al Hinai. 2022. "Recurrent Solitary Skin Lesion on the Same Site." Oman Medical Journal. https://doi.org/10.5001/omj.2022.12.
هارفارد
Al Qassabi, A. M. H., Al Amri, H. and Al Hinai, R. (2022) 'Recurrent Solitary Skin Lesion on the Same Site', Oman Medical Journal. doi:10.5001/omj.2022.12.
فانكوفر
Al Qassabi AMH, Al Amri H, Al Hinai R. Recurrent Solitary Skin Lesion on the Same Site. Oman Medical Journal. 2022. doi:10.5001/omj.2022.12
IEEE
A. M. H. Al Qassabi, H. Al Amri, and R. Al Hinai, "Recurrent Solitary Skin Lesion on the Same Site," Oman Medical Journal, 2022, doi: 10.5001/omj.2022.12.