رسالة رد: الفروق بين الجنسين وتأثير السمنة في معاملات وظائف الرئة

الملخص

تمت ترجمة أجزاء من هذه الصفحة آلياً وقد تحتوي على أخطاء.

نحن نقدر التعليقات التي قدمها المؤلف بشأن مقالتنا المنشورة في العدد يناير 2019 من مجلة عمان الطبية. كانت دراستنا دراسة استعادية تستخدم بيانات من المرضى المحالين لاختبار وظائف الرئة (PFT) إلى مختبر الفسيولوجيا، جامعة العلوم الماليزية، بين يناير وديسمبر 2015 من قبل تخصصات طبية متعددة لأسباب مختلفة. وبالتالي، يجب أخذ النتائج وتفسيرها بحذر وعدم تعميمها على مجموعة الماليزيين بشكل عام. قدمنا بياناتنا كقدرة حيوية قسرية (FVC) متوقعة وحجم الزفير القسري في ثانية واحدة (FEV1) متوقع للتعبير عن القيم المطلقة لـ FVC وFEV1 بعد مقارنتها بالقيم المتوقعة. ومع ذلك، كانت التقييمات الذاتية من خلال فحص شكل منحنيات التدفق والحجم خارج نطاق دراستنا. علاوة على ذلك، أجرى وينر وآخرون دراسة حول التقييمات الذاتية والموضوعية لتكوين منحنى التدفق والحجم في الأطفال والشباب البالغين. وجدوا أن العديد من مؤشرات PFT (زاوية β، نسبة تدفق الزفير القسري عند 50% من حجم الرئة الكلي إلى معدل تدفق الزفير الأقصى (FEF50/PEFR)، FEV1/FVC، نسبة أقصى تدفق زفير منتصف الزفير إلى FVC (MMEF/FVC)، FEF50، وFEF بين 25 و75% من حجم الرئة الكلي) تتوافق بشدة مع متوسط درجات الخبراء. استخدمت دراستنا جهاز قياس التنفس الآلي (Cosmed Pony FX Desktop Spirometer، الولايات المتحدة الأمريكية) مزودًا بالبرنامج الجديد أومنيا وفقًا للقيم المتوقعة من الجمعية الأمريكية للصدر/جمعية التنفس الأوروبية ومبادرة الرئة العالمية (GLI). تم اعتماد معادلات GLI-2012 من قبل العديد من الجمعيات التنفسية الوطنية والدولية بما في ذلك جمعية العلوم التنفسية الأسترالية ونيوزيلندا، وجمعية الصدر الأسترالية ونيوزيلندا، والجمعية الآسيوية والمحيط الهادئ للتنفس. قدمت GLI-2012 معادلات توقع مستمرة حسب العمر والجنس والطول وقيم مرجعية للسكان متعدد الأعراق (أي، القوقازيين، الأمريكيين من أصل أفريقي وآسيويين شمال شرق وجنوب شرق) بين أعمار 3 و95 عامًا. أجرت دراسة سابقة أجراها سينغ وآخرون على 1999 متطوعًا صحيًا (1385 ذكور و614 إناث)، تتراوح أعمارهم بين 13 و69 عامًا، محاولة لتقديم المعايير المفيدة بناءً على عينة كبيرة مستمدة من السكان المحليين للأطباء. نعتقد أنه في السنوات العشرين التي مرت منذ هذه الدراسة، حدثت تغييرات مختلفة من حيث المعلمات الديموغرافية للسكان مثل الوضع الاجتماعي والاقتصادي، والحالة الغذائية، والزواج بين مجموعات عرقية مختلفة. أوصت الإجماع الأخير باستخدام GLI-2012. في الختام، تم الحصول على بياناتنا حول الفروق بين الجنسين وتأثير السمنة على معلمات وظائف الرئة من مرضى من تخصصات متعددة أحيلوا إلى PFT، وليس من متطوعين أصحاء، والقيم المرجعية المستخدمة صالحة وتعتمد على سكان متعدد الأعراق بما في ذلك السكان من جنوب شرق آسيا بين أعمار 3 و95 عامًا.

الكلمات المفتاحية