In-Hospital and One-Year Clinical Outcome of Percutaneous Coronary Intervention in a Tertiary Hospital in Oman: Oman PCI Registry

الملخص

الأهداف: كان الهدف من الدراسة هو التحقيق في النتائج السريرية أثناء الإقامة وبعد عام من علاج المرضى الذين خضعوا لتدخل الشرايين التاجية عن طريق الجلد (PCI) في مستشفى ثالثي في عمان. الطرق: أجرينا دراسة استعادية، أحادية المركز، قائمة على الملاحظة، تبحث في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا والذين خضعوا لتدخل PCI من 1 يناير إلى 31 ديسمبر 2013. كانت النقطة النهائية الرئيسية هي حدوث حدث قلبي وعائي سلبي كبير (MACE)، والذي تم تعريفه على أنه الوفاة، أي احتشاء عضلة القلب (MI)، حادث وعائي دماغي (CVA)، وإعادة تروية الأوعية المستهدفة (TVR) إما بتدخل PCI متكرر أو جراحة مجازة الشريان التاجي (CABG). تضمنت النقاط النهائية الثانوية معدل نجاح الإجراء، حالة الذبحة الصدرية، تجلط الدعامات، ومعدل إعادة PCI/CABG بسبب تضيق الدعامات. النتائج: تم تحليل 1045 مريضًا متتاليًا. كان متوسط عمر المجموعة 58.2±11.2 عامًا. كانت فرط شحميات الدم (66.8%)، ارتفاع ضغط الدم (55.1%)، ومرض السكري (45.9%) هي عوامل الخطر السائدة. كانت الذبحة الصدرية المستقرة، احتشاء عضلة القلب ST، احتشاء عضلة القلب غير ST، وما بعد متلازمة الشريان التاجي الحادة (ACS) هي مؤشرات شائعة (حوالي 20.0% لكل منها). كان معدل النجاح في التصوير الشعاعي والإجراء 95.0%. كان 46% من المرضى يعانون من مرض وعائي واحد، و34.4% يعانون من مرض وعائي مزدوج، وتم رؤية مرض وعائي ثلاثي في 19.1% من المرضى. خضع 98% لعملية توسيع بالبالون مع وضع دعامات، وكان فقط 1.9% من المرضى قد خضعوا لتوسيع بالبالون بدون دعامات. كان معظم المرضى قد خضعوا لوضع دعامات في وعاء واحد (81.3%). تم استخدام دعامة مطاطية دوائية في 88.4% من المرضى، ودعامة معدنية عارية في 11.6%. كان MACE أثناء الإقامة 3.6%. كان هناك 19 حالة وفاة أثناء الإقامة (1.8%)، وأربعة مرضى (0.4%) كانوا يعانون من CVA/MI. من بين 1026 مريضًا تم خروجهم، فقد 100 مريض المتابعة. من بين 926 مريضًا تم متابعتهم، كان 673 مريضًا (72.7%) بدون أعراض. كان MACE بعد عام 17.0%، بما في ذلك 5.0% وفاة و6.0% MI. تم إجراء إعادة تروية في 53 مريضًا (5.7%) بسبب تضيق الدعامات الموثق. تم توثيق تجلط الدعامات المؤكد في 10 (1.1%) مرضى. عند الخروج، كان معظم المرضى يتناولون أدوية قائمة على الأدلة بعد ACS، الأسبرين (100%)، الكلوبيدوجريل (99.6%)، الستاتين (97.6%)، حاصرات بيتا (88.7%)، ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (83.9%).

الكلمات المفتاحية