نقص كالسيوم الدم المرتبط بنخر الدهن تحت الجلد لحديثي الولادة: تقرير حالة ومراجعة للأدبيات

الملخص

تمت ترجمة أجزاء من هذه الصفحة آلياً وقد تحتوي على أخطاء.

تُعتبر نخر الدهون تحت الجلد عند حديثي الولادة (SCFNN) اضطرابًا التهابيًا نادرًا وغير خبيث في الأنسجة الدهنية، ولكن قد يترافق مع فرط كالسيوم الدم أو، بشكل أقل تكرارًا، نقص كالسيوم الدم، مما يؤدي إلى حدوث مضاعفات ومخاطر على الحياة. هنا، نعرض حالة حديثي الولادة التي أصيبت بنخر الدهون تحت الجلد وتطورت بشكل مفاجئ إلى نقص كالسيوم الدم بدلاً من فرط كالسيوم الدم. وُلدت حديثة الولادة أنثى كاملة المدة بواسطة عملية قيصرية طارئة بسبب ضائقة جنينية، وتم إدخالها لاحقًا إلى وحدة العناية الخاصة بالرضع. كانت فترة الحمل لدى الأم غير معقدة حتى الولادة. كانت قياسات الطول والوزن عند الولادة 4.1 كجم (الـ 95) و50 سم (الـ 50) ومحيط الرأس 34.5 سم (الـ 50). كانت درجات أبغار 2 و3 و8 عند 1 و5 و10 دقائق على التوالي. لم يكن هناك أي ملامح غير طبيعية وتم إرضاعها بحليب الثدي فقط. في اليوم السابع من الحياة، وُجد أن الرضيع لديه عدة عقيدات تقع في الرقبة والظهر العلوي والذراع اليمنى. كانت العقيدات صلبة ومحددة جيدًا دون أي دليل على الألم. كانت مستويات الكالسيوم الكلي في مصل الدم 1.55 مليمول/لتر (النطاق الطبيعي 2.2 إلى 2.7 مليمول/لتر) وكان ذلك مرتبطًا بضعف العضلات وضعف رد الفعل عند الرضاعة. كانت نسبة خلايا الدم الحمراء 40%. كانت مستويات الألبومين في المصل وسكر الدم طبيعية. كانت زراعة الدم معقمة. تم تشخيص الحالة سريريًا على أنها نقص كالسيوم الدم المرتبط بـ SCFNN. تم علاج الرضيع من نقص كالسيوم الدم (باستخدام غلوكونات الكالسيوم) وتمت متابعته بعناية. تم حل الآفات الجلدية تمامًا بعد ثلاثة أشهر من ظهورها. كانت قياسات الكالسيوم في المصل عند ثلاثة وستة وتسعة أشهر من العمر جميعها ضمن الحدود الطبيعية. على الرغم من أن SCFNN هو حالة سريرية نادرة وغير خبيثة، إلا أنه قد يترافق مع نقص كالسيوم الدم. لذلك، يُوصى بإجراء قياسات دورية لمستويات الكالسيوم في المصل في مثل هذه الحالة، بدءًا من فترة حديثي الولادة وحتى سن ستة أشهر.

الكلمات المفتاحية

الموضوع