ابتلاع الأجسام الغريبة لدى الأطفال: دور الأشعة السينية

الملخص

تمت ترجمة أجزاء من هذه الصفحة آلياً وقد تحتوي على أخطاء.

عزيزي المحرر، قرأت باهتمام كبير المراجعة الاستعادية لابتلاع الأجسام الغريبة بين الأطفال العمانيين المنشورة في العدد الصادر في نوفمبر 2018 من مجلة عمان الطبية. من بين 585 مريضًا تم مراجعتهم، تم تسجيل 385 بناءً على معايير الإدراج، وتم إدارتهم فقط من قبل أطباء الأطفال. في مركزنا في ماليزيا، يتم إدارة مثل هذه الحالات من قبل أطباء الأنف والأذن والحنجرة، للأطفال والبالغين على حد سواء. من بين الذين تم دراستهم في السلسلة، تم تشخيص 11 مريضًا (2.9%) دون أي أشعة سينية. هل تم تشخيص تلك الحالات بناءً على تاريخ الابتلاع الملاحظ فقط، أم كانت هناك أسباب أخرى تعني أنه لم يتم إجراء الأشعة السينية؟ إن إجراء التصوير على الأطفال أمر صعب نسبيًا، خاصة إذا كنا نتعامل مع جسم غريب صغير غير معتم؛ لذا، فإن أي اقتراح سيكون موضع تقدير كبير. هناك العديد من حالات ابتلاع الأجسام الغريبة مع تاريخ غير موثوق ولكن مع نتائج إيجابية على التصوير بعد الأعراض المستمرة (مثل القيء بعد دقائق من البلع، وصعوبة البلع غير المحلولة، أو الأعراض التنفسية)، خاصة في الأطفال الصغار مع ابتلاع غير مشهود. هل تم تضمين هذه الحالات في السلسلة؟ قد تتطلب النتائج السلبية على الأشعة السينية على الرغم من الأعراض المستمرة مزيدًا من التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير المتباين الآخر، خاصة للحالات التي تشمل الأجسام الغريبة غير المعتمة مثل الفول السوداني. في الختام، فإن الأجسام الغريبة في الأطفال هي في الغالب حالات بسيطة، ولكن يمكن أن يحدث خطأ في التشخيص بسبب نقص الشك السريري.