الملخص
الأهداف: مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD) أو التهاب الكبد الدهني غير الكحولي (NASH) هو مشكلة شائعة مرتبطة بالسمنة ومرض السكري من النوع 2 (T2DM). كانت هناك تقارير غير رسمية عن فعالية مثبطات ناقل الصوديوم والجلوكوز 2 (SGLT2Is) في تحسين معايير وظائف الكبد لدى أولئك الذين يعانون من T2DM وNAFLD/NASH. سعينا لتقييم الأدلة بشكل منهجي حول SGLT2Is في تحسين معايير وظائف الكبد لدى مرضى T2DM مع NAFLD، مع الأخذ في الاعتبار مخاطر الخطأ العشوائي بناءً على تحليل تسلسلي تجريبي (TSA). كما أجرينا تحليلًا تلويًا بناءً على نموذج التأثيرات العشوائية. الطرق: تم إجراء بحث أدبي منهجي باستخدام قواعد بيانات Medline وCochrane وEmbase من البداية حتى 20 أكتوبر 2018. كانت النتيجة الأساسية للتحليلات التلوية هي التغيرات في مستويات الإنزيمات الكبدية (الإنزيم المحول للألانين، الإنزيم المحول للأسبارتات، والإنزيم الناقل للغاما-جلوتاميل). كما أجرينا تحليلًا تلويًا حول التغيرات في مقاومة الأنسولين والمعايير الجلايسيمية والدهنية باستخدام SGLT2Is كهدف ثانوي. النتائج: كانت هناك ثمانية دراسات عشوائية محكومة مؤهلة للتحليل. أظهر التحليل التلوي فعالية اثنين من SGLT2Is، داباجليفلوزين وكاناجليفلوزين في تقليل مستويات هذه الإنزيمات. أظهر TSA أن كاناجليفلوزين قلل بشكل كبير من مستوى الإنزيم الناقل للغاما-جلوتاميل بفارق متوسط مرجح (-5.474، 95% فترة الثقة (CI): -6.289–-4.659) مقارنة بالمقارنات الأخرى، وكانت الأدلة قاطعة. كما كان لداباجليفلوزين انخفاض ذو دلالة إحصائية في الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي، وهو معيار للتحكم في نسبة السكر في الدم ونموذج التقييم المنزلي لحساسية الأنسولين (HOMA-IR)، وهو معيار لحساسية الأنسولين بفارق متوسط مرجح، -0.732 (95% CI: -1.087–-0.378) و-0.804 (95% CI: -1.336–0.272)، على التوالي. الاستنتاجات: تشير هذه الدراسة إلى أن كاناجليفلوزين يحسن بشكل فعال معايير وظائف الكبد بين مرضى السكري، بينما داباجليفلوزين أكثر فعالية في تحسين مؤشرات السكر في الدم وحساسية الأنسولين.
الكلمات المفتاحية
بيانات النشر
- المعرّف الرقمي
- 10.5001/omj.2021.62
- المجلة
- مجلة عُمان الطبية
- الناشر
- المجلس العُماني للاختصاصات الطبية
- وصول مفتوح
- وصول مفتوح ذهبي
اقتبس هذه المقالة
APA 7
Lee, K. W., Devaraj, N. K., Ching, S. M., Veettil, S. K., Hoo, F. K., Deuraseh, I., & Soo, M. J. (2021). Effect of SGLT-2 Inhibitors on Non-alcoholic Fatty Liver Disease among Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: Systematic Review with Meta-analysis and Trial Sequential Analysis of Randomized Clinical Trials. Oman Medical Journal. https://doi.org/10.5001/omj.2021.62
MLA 9
Lee, Kai Wei, et al. "Effect of SGLT-2 Inhibitors on Non-alcoholic Fatty Liver Disease among Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: Systematic Review with Meta-analysis and Trial Sequential Analysis of Randomized Clinical Trials." Oman Medical Journal, 2021. https://doi.org/10.5001/omj.2021.62.
شيكاغو (المؤلف–التاريخ)
Lee, Kai Wei, Navin Kumar Devaraj, Siew Mooi Ching, Sajesh K Veettil, Fan Kee Hoo, Inas Deuraseh, and Man Jun Soo. 2021. "Effect of SGLT-2 Inhibitors on Non-alcoholic Fatty Liver Disease among Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: Systematic Review with Meta-analysis and Trial Sequential Analysis of Randomized Clinical Trials." Oman Medical Journal. https://doi.org/10.5001/omj.2021.62.
هارفارد
Lee, K. W., Devaraj, N. K., Ching, S. M., Veettil, S. K., Hoo, F. K., Deuraseh, I. and Soo, M. J. (2021) 'Effect of SGLT-2 Inhibitors on Non-alcoholic Fatty Liver Disease among Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: Systematic Review with Meta-analysis and Trial Sequential Analysis of Randomized Clinical Trials', Oman Medical Journal. doi:10.5001/omj.2021.62.
فانكوفر
Lee KW, Devaraj NK, Ching SM, Veettil SK, Hoo FK, Deuraseh I, et al. Effect of SGLT-2 Inhibitors on Non-alcoholic Fatty Liver Disease among Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: Systematic Review with Meta-analysis and Trial Sequential Analysis of Randomized Clinical Trials. Oman Medical Journal. 2021. doi:10.5001/omj.2021.62
IEEE
K. W. Lee, N. K. Devaraj, S. M. Ching, S. K. Veettil, F. K. Hoo, I. Deuraseh, and M. J. Soo, "Effect of SGLT-2 Inhibitors on Non-alcoholic Fatty Liver Disease among Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: Systematic Review with Meta-analysis and Trial Sequential Analysis of Randomized Clinical Trials," Oman Medical Journal, 2021, doi: 10.5001/omj.2021.62.