الملخص
تمت ترجمة أجزاء من هذه الصفحة آلياً وقد تحتوي على أخطاء.
رجل يبلغ من العمر 29 عامًا قدم إلى قسم أمراض الجهاز الهضمي في مستشفى بولنت إجي فيت مع تاريخ مستمر من آلام البطن في المنطقة فوق السرة والربع العلوي الأيمن من البطن لمدة أسبوع. كانت الآلام غير مرتبطة بتناول الطعام، وكان هناك غثيان مصاحب ولكن دون قيء. كانت تاريخه الطبي السابق غير مثير للقلق. عند الفحص البدني، كان المريض يقظًا وموجهًا. كانت درجة حرارته 36.7 درجة مئوية، وكان لديه نبض منتظم بمعدل 78 نبضة في الدقيقة، وضغط دمه 120/70 مم زئبقي. كان هناك حساسية في المنطقة فوق السرة عند الضغط العميق. لم يكن هناك حراسة ولا حساسية ارتدادية. كانت الفحوصات المخبرية تكشف عن: بروتين سي التفاعلي 13.2 ملغ/لتر (0-8 ملغ/لتر طبيعي)، إنزيم الألانين أمينوترانسفيراز 378 وحدة/لتر (10-49 وحدة/لتر طبيعي)، إنزيم الأسبارتات أمينوترانسفيراز 405 وحدة/لتر (120-246 وحدة/لتر طبيعي)، إنزيم غاما غلوتاميل ترانسفيراز 591 وحدة/لتر (0-73 وحدة/لتر طبيعي)، إنزيم لاكتات ديهيدروجيناز 348 وحدة/لتر (120-246 وحدة/لتر طبيعي)، فوسفاتاز القلوي 158 وحدة (80-280 وحدة طبيعي)، بيليروبين كلي 2.0 ملغ/دل (0.3-1.2 ملغ/دل طبيعي)، أميلاز 32 وحدة/لتر (30-118 وحدة/لتر طبيعي)، وليباز 24 وحدة/لتر (6-51 وحدة/لتر طبيعي). كانت نتائج تعداد الدم الكامل، لوحة الإلكتروليتات، واختبارات وظائف الكلى طبيعية. أظهر تصوير البطن بالموجات فوق الصوتية وجود آفة كيسية غير صلبة محددة جيدًا، بقطر 75 مم مع حواجز متعددة في الفص الأيسر من الكبد. تم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير بالرنين المغناطيسي للقنوات الصفراوية أيضًا. تشير تشخيصات التصوير إلى كيس هيداتي كبدي مع اتصال بالقناة الصفراوية. في حالة وجود اتصال صفراوي، فإن الجراحة هي الخيار الأفضل لعلاج الكيس الهيداتي الكبدي. كانت فترة ما بعد الجراحة غير مثيرة للقلق وتعافى بسرعة بعد الجراحة. تم إجراء استئصال الكيس الهيداتي وأثناء استكشاف الجراحة لجدار الكيس، تم رؤية دخول القناة الصفراوية إلى تجويف الكيس. بعد الاستئصال الجراحي، تلاشت آلام البطن لدى المريض وعادت وظائف الكبد إلى طبيعتها. تم إخراج المريض مع دورة طويلة من علاج الألبندازول. مرض الهيداتيد هو زونوز عالمي يسببه يرقات الإكينوكوكوس. الكبد هو الموقع الأكثر شيوعًا للأكياس الهيداتيدية. عادةً ما تحتوي الأكياس الهيداتيدية الكبدية على حافة منخفضة الكثافة على صور الرنين المغناطيسي T2. أثبتت تقنيات الرنين المغناطيسي والتصوير بالرنين المغناطيسي للقنوات الصفراوية أنها طرق تشخيص غير جراحية حساسة وقيمة لتشخيص تمزق داخل القناة الصفراوية أو اتصال القناة الصفراوية للكيس الهيداتي الكبدي.
الكلمات المفتاحية
الموضوع
بيانات النشر
- المعرّف الرقمي
- 10.5001/omj.2015.31
- المجلة
- مجلة عُمان الطبية
- الناشر
- المجلس العُماني للاختصاصات الطبية
- وصول مفتوح
- وصول مفتوح ذهبي
اقتبس هذه المقالة
APA 7
Öz, I., Şerifoğlu, I., Üstündag, Y., & Tascılar, O. (2015). ألم بطني لدى شاب. Oman Medical Journal. https://doi.org/10.5001/omj.2015.31
MLA 9
Öz, Ibrahim, et al. "ألم بطني لدى شاب." Oman Medical Journal, 2015. https://doi.org/10.5001/omj.2015.31.
شيكاغو (المؤلف–التاريخ)
Öz, Ibrahim, Ismail Şerifoğlu, Yücel Üstündag, and Oge Tascılar. 2015. "ألم بطني لدى شاب." Oman Medical Journal. https://doi.org/10.5001/omj.2015.31.
هارفارد
Öz, I., Şerifoğlu, I., Üstündag, Y. and Tascılar, O. (2015) 'ألم بطني لدى شاب', Oman Medical Journal. doi:10.5001/omj.2015.31.
فانكوفر
Öz I, Şerifoğlu I, Üstündag Y, Tascılar O. ألم بطني لدى شاب. Oman Medical Journal. 2015. doi:10.5001/omj.2015.31
IEEE
I. Öz, I. Şerifoğlu, Y. Üstündag, and O. Tascılar, "ألم بطني لدى شاب," Oman Medical Journal, 2015, doi: 10.5001/omj.2015.31.