الملخص
تمت ترجمة أجزاء من هذه الصفحة آلياً وقد تحتوي على أخطاء.
فتاة تبلغ من العمر ثلاث سنوات تعاني من تاريخ لمدة أسبوعين من الاختناق والسعال تم إدخالها إلى مستشفى جامعة السلطان قابوس مع تفاقم ضيق التنفس. أظهرت الأشعة المقطعية وجود انتفاخ انسدادي في الفص السفلي الأيمن من رئتها. حددت التنظير القصبي التشخيصي (باستخدام منظار قصبي صلب بقطر داخلي 4 مم) غطاء قلم معدني عالقًا ملفوفًا في نسيج التندب يقع عند مدخل القصبة الهوائية الثانوية اليمنى المتوسطة. أعاق نسيج التندب مرور المنظار القصبي. فشلت محاولات متعددة لإزالة الجسم الغريب (FB) باستخدام ملاقط grasping FB الصلبة بسبب عدم القدرة على التفاوض من خلال نسيج التندب الذي بدأ ينزف بسبب المناورات المتكررة. كطريقة بديلة، قدمنا ملاقط grasping سلكية مرنة من خلال منفذ الشفط للمنظار القصبي الصلب وتجميع التلسكوب ووضعنا المنظار بالقرب من FB قدر الإمكان. تفاوض السلك المرن بسهولة عبر اللمعة المحجوبة بواسطة نسيج التندب وتم إزالة غطاء القلم المعدني بدقة. لم يكن هناك انخفاض في تشبع الأكسجين طوال الإجراء. كانت فترة ما بعد الجراحة غير مضطربة. من المفيد مقارنة استخدامنا للمنظار القصبي الصلب مع ملاقط grasping السلكية المرنة مع الطريقة المفضلة حاليًا للتنظير القصبي المرن لإزالة FBs المدفونة بعمق في الأطفال. هناك العديد من التقارير عن التنظير القصبي المرن الذي ينجح في إزالة FBs بعد فشل التنظير القصبي الصلب. ومع ذلك، فإن العيب الرئيسي للتنظير القصبي المرن هو عدم وجود تهوية متزامنة، مما يتطلب إدخال أنبوب التنفس للمريض. عيب آخر هو انخفاض الرؤية. تجنب إجراءنا كلا هذين الأمرين. قدم المنظار القصبي الصلب تهوية متزامنة ورؤية غير معوقة. من خلال توجيه ملاقط grasping المرنة عبر المنظار القصبي الصلب، كان من الممكن الإمساك بدقة وإزالة FB المحشور في القصبات الطرفية دون انخفاض في تشبع الأكسجين خلال الإجراء بأكمله. علاوة على ذلك، تجنب هذه الطريقة إدخالات متعددة للمنظار القصبي، مما يقلل من الصدمة للقصبة الهوائية الحساسة للأطفال، خاصة في المستويات القصبية الثانوية والثالثية. نحن نشارك تجربتنا كنهج بديل لإزالة FB في المواقع التي يصعب الوصول إليها والمعقدة بحالات مثل نسيج التندب، التضيق، إلخ. ومع ذلك، هناك حاجة إلى المزيد من التقارير عن مثل هذه الحالات لتوحيد التقنية مع مؤشرات محددة بوضوح.
الكلمات المفتاحية
بيانات النشر
- المعرّف الرقمي
- 10.5001/omj.2022.105
- المجلة
- مجلة عُمان الطبية
- الناشر
- المجلس العُماني للاختصاصات الطبية
- وصول مفتوح
- وصول مفتوح ذهبي
اقتبس هذه المقالة
APA 7
Al Washah, M., Kolethekkat, A., Al-Zaabi, K., & Al Badaai, Y. (2022). تقنية جديدة بالمنظار القصبي لإزالة جسم غريب محتبس ومسدود. Oman Medical Journal. https://doi.org/10.5001/omj.2022.105
MLA 9
Al Washah, Mohammed, et al. "تقنية جديدة بالمنظار القصبي لإزالة جسم غريب محتبس ومسدود." Oman Medical Journal, 2022. https://doi.org/10.5001/omj.2022.105.
شيكاغو (المؤلف–التاريخ)
Al Washah, Mohammed, Arif Kolethekkat, Khalid Al-Zaabi, and Yahya Al Badaai. 2022. "تقنية جديدة بالمنظار القصبي لإزالة جسم غريب محتبس ومسدود." Oman Medical Journal. https://doi.org/10.5001/omj.2022.105.
هارفارد
Al Washah, M., Kolethekkat, A., Al-Zaabi, K. and Al Badaai, Y. (2022) 'تقنية جديدة بالمنظار القصبي لإزالة جسم غريب محتبس ومسدود', Oman Medical Journal. doi:10.5001/omj.2022.105.
فانكوفر
Al Washah M, Kolethekkat A, Al-Zaabi K, Al Badaai Y. تقنية جديدة بالمنظار القصبي لإزالة جسم غريب محتبس ومسدود. Oman Medical Journal. 2022. doi:10.5001/omj.2022.105
IEEE
M. Al Washah, A. Kolethekkat, K. Al-Zaabi, and Y. Al Badaai, "تقنية جديدة بالمنظار القصبي لإزالة جسم غريب محتبس ومسدود," Oman Medical Journal, 2022, doi: 10.5001/omj.2022.105.