Uterus Didelphys with Obstructed Right Hemivagina, Ipsilateral Renal Agenesis and Right Pyocolpos: A Case Report

Uterus didelphys with obstructed hemivagina and ipsilateral renal agenesis (OHVIRA Syndrome) is a rare congenital anomaly of the female genital tract. Uterus didelphys occurs when the midline fusion of the mullerian ducts is arrested, either completely or incompletely. Women with didelphic uterus may be asymptomatic and unaware of having a double uterus. They may present with complaints of dysmenorrhoea and dyspareunia. A 25 year old woman attending the infertility clinic at Nizwa regional referral hospital presented with history of dysmenorrhoea and foul vaginal discharge with right cystic pelvic mass. She was diagnosed as a case of double uterus with obstructed right hemivagina and right pyocolpos with ipsilateral renal agenesis after routine ultrasonography in the clinic followed by MRI. Excision of the right vaginal septum with drainage of 200 ml of purulent discharge was performed. She was relieved of her symptoms and conceived promptly after the surgical excision of the partial vaginal septum.

الرحم المزدوج مع انسداد نصف المهبل الأيمن وغياب الكلية الأيمن (متلازمة OHVIRA) هو تشوه خلقي نادر في الجهاز التناسلي الأنثوي. يحدث الرحم المزدوج عندما يتوقف اندماج قنوات مولر في الخط الأوسط، إما بشكل كامل أو غير كامل. قد تكون النساء المصابات بالرحم المزدوج بدون أعراض وغير مدركات لوجود رحم مزدوج. قد يقدمن بشكاوى من عسر الطمث وعسر الجماع. حضرت امرأة تبلغ من العمر 25 عامًا إلى عيادة العقم في مستشفى الإحالة الإقليمي في نزوى مع تاريخ من عسر الطمث وإفرازات مهبلية كريهة الرائحة مع كتلة حوضية كيسية على الجانب الأيمن. تم تشخيصها كحالة رحم مزدوج مع انسداد نصف المهبل الأيمن وبيوكولبوس الأيمن مع غياب الكلية الأيمن بعد إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية الروتيني في العيادة يليه التصوير بالرنين المغناطيسي. تم استئصال الحاجز المهبلي الأيمن مع تصريف 200 مل من الإفرازات القيحية. تم تخفيف أعراضها وحملت بسرعة بعد الاستئصال الجراحي للحاجز المهبلي الجزئي.