Transplant Renal Artery False Aneurysm: Case Report and Literature Review

This is a case report of a 59 years old male who had a commercial non-related living renal transplantation for his end stage renal insufficiency secondary to adult polycystic kidney disease. He suffered an immediate and early post-operative bleeding, which was managed conservatively. He was presented at Sultan Qaboos University Hospital four months after his transplant with abdominal pain, nausea, loss of appetite and a rise in serum creatinine levels. Ultrasonography and angiography have shown a 4 cm false aneurysm of the transplant renal artery at the anastomotic site with the external iliac artery. Surgical exploration with resection of the false aneurysm and reanastomosis of the donor renal artery to the external iliac artery was carried out successfully with preservation of the renal allograft. This is a rare case of an extra-renal false aneurysm at the anastomotic site of the transplant renal artery to the external iliac artery four months after renal allotransplantation. Literature review on the management and outcome of false aneurysms after renal transplant was carried out.

هذه حالة تقرير لرجل يبلغ من العمر 59 عامًا خضع لزراعة كلى حية غير مرتبطة تجاريًا بسبب قصور الكلى في المرحلة النهائية الناتج عن مرض الكلى المتعدد الكيسات البالغ. عانى من نزيف بعد العملية مباشرة وفي وقت مبكر، وتمت إدارته بشكل محافظ. تم تقديمه في مستشفى جامعة السلطان قابوس بعد أربعة أشهر من زراعته مع ألم في البطن، وغثيان، وفقدان الشهية، وارتفاع في مستويات الكرياتينين في الدم. أظهرت الموجات فوق الصوتية والتصوير الوعائي وجود تمدد كاذب بقطر 4 سم في شريان الكلى المزروع في موقع التوصيل مع الشريان الحرقفي الخارجي. تم إجراء استكشاف جراحي مع استئصال التمدد الكاذب وإعادة توصيل شريان الكلى المزروع بالشريان الحرقفي الخارجي بنجاح مع الحفاظ على زراعة الكلى. هذه حالة نادرة من تمدد كاذب خارج الكلى في موقع التوصيل لشريان الكلى المزروع مع الشريان الحرقفي الخارجي بعد أربعة أشهر من زراعة الكلى.