Fasting Glucose to Leptin Ratio as a New Diagnostic Marker in Patients with Diabetes Mellitus

Objectives: To identify the fasting glucose/leptin ratio as a new simple method for the detection of insulin resistance in Iraqi diabetes mellitus patients, and to examine its usefulness as a new marker for insulin resistance. Methods: A case control study conducted at the National Diabetes Center, College of Medicine at Al-Mustansiryia University from 1 August 2008 to 30 January 2010. An enzyme spectrophotometric method was used to determine fasting glucose, while HPLC Technique determined leptin and insulin hormones in serum of patients with diabetes mellitus (n=61) and normal healthy subjects as controls (n=63). Results: A positive significant correlation with linear regression equations were found between fasting insulin and fasting leptin hormones, and fasting glucose/insulin and fasting glucose/leptin ratios among the diabetic patient group. While negative, significant correlations were found with linear regression equations between fasting insulin and fasting glucose/insulin ratio, and fasting insulin and fasting glucose/leptin ratio in patients group. Glucose/leptin ratio had a higher sensitivity compared to glucose/insulin ratio, Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index and Homeostasis Model Assessment indexes. Conclusion: Overall, the glucose/leptin ratio can be used in addition to glucose/insulin ratio, Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index, and Homeostasis Model Assessment to accurately assess insulin resistance in subjects with hyperglycemia.

الأهداف: تحديد نسبة الجلوكوز/اللبتين الصائم كطريقة جديدة بسيطة للكشف عن مقاومة الأنسولين لدى مرضى السكري في العراق، وفحص فائدتها كعلامة جديدة لمقاومة الأنسولين. الطرق: دراسة حالة وشاهد أجريت في المركز الوطني للسكري، كلية الطب في جامعة المستنصرية من 1 أغسطس 2008 إلى 30 يناير 2010. تم استخدام طريقة الطيف الضوئي الإنزيمي لتحديد الجلوكوز الصائم، بينما تم تحديد هرمونات اللبتين والأنسولين في مصل المرضى باستخدام تقنية HPLC (عدد المرضى = 61) ومواضيع صحية طبيعية كضوابط (عددهم = 63). النتائج: تم العثور على ارتباط إيجابي كبير مع معادلات الانحدار الخطي بين الأنسولين الصائم وهرمونات اللبتين الصائم، ونسب الجلوكوز/الأنسولين والجلوكوز/اللبتين بين مجموعة المرضى السكريين. بينما وُجدت ارتباطات سلبية كبيرة مع معادلات الانحدار الخطي بين الأنسولين الصائم ونسبة الجلوكوز/الأنسولين الصائم، والأنسولين الصائم ونسبة الجلوكوز/اللبتين في مجموعة المرضى. كانت نسبة الجلوكوز/اللبتين أكثر حساسية مقارنةً بنسبة الجلوكوز/الأنسولين، ومؤشر فحص حساسية الأنسولين الكمي، ونماذج تقييم الاستتباب. الاستنتاج: بشكل عام، يمكن استخدام نسبة الجلوكوز/اللبتين بالإضافة إلى نسبة الجلوكوز/الأنسولين، ومؤشر فحص حساسية الأنسولين الكمي، ونموذج تقييم الاستتباب لتقييم مقاومة الأنسولين بدقة لدى الأفراد الذين يعانون من فرط سكر الدم.