Diagnostic Difficulties in Differentiating Sarcoidosis from Tuberculosis

Distinguishing sarcoidosis from pulmonary tuberculosis can sometimes be a great challenge to physicians, especially in developing countries where there is high prevalence of tuberculosis. Both tuberculosis and sarcoidosis are granulomatous diseases, however, tuberculosis has a caseating granuloma as opposed to sarcoidosis, which present with non-caseating epithelioid cell granuloma. Due to the marked clinico-radiological similarity of these entities and high prevalence of tuberculosis, these patients receive repeated courses of anti-tubercular therapy (ATT) while lung damage continues to progress.

يمكن أن يكون تمييز الساركويد من السل الرئوي تحديًا كبيرًا للأطباء، خاصة في البلدان النامية حيث يوجد انتشار مرتفع للسل. كلا من السل والساركويد هما أمراض حبيبية، ومع ذلك، فإن السل يحتوي على حبيبات متعفنة على عكس الساركويد، الذي يظهر مع حبيبات خلوية غير متعفنة. بسبب التشابه الواضح بين هذه الكيانات والتوزيع العالي للسل، يتلقى هؤلاء المرضى دورات متكررة من العلاج المضاد للسل (ATT) بينما يستمر تلف الرئة في التقدم.