[
    {
        "id": "osp-2140",
        "type": "article-journal",
        "title": "نتائج الإصلاح الوعائي الداخلي المبكر مقابل المتأخر لإصابات الأبهر الكليلة الرضّية",
        "author": [
            {
                "family": "Al Shamsi",
                "given": "Sulaiman"
            },
            {
                "family": "Naiem",
                "given": "Ahmed"
            },
            {
                "family": "Abdelhadi",
                "given": "Ibrahim"
            },
            {
                "family": "Al Manei",
                "given": "Khalid"
            },
            {
                "family": "Jose",
                "given": "Sachin"
            },
            {
                "family": "Al-Sukaiti",
                "given": "Rashid"
            },
            {
                "family": "Al Hajeri",
                "given": "Mahmood"
            },
            {
                "family": "Al Wahaibi",
                "given": "Khalifa"
            }
        ],
        "URL": "https://omanscience.com/ar/articles/outcomes-of-early-versus-delayed-endovascular-repair-of-blunt-traumatic-aortic-injuries",
        "language": "en",
        "issued": {
            "date-parts": [
                [
                    2019
                ]
            ]
        },
        "container-title": "Oman Medical Journal",
        "DOI": "10.5001/omj.2019.57",
        "publisher": "Oman Medical Specialty Board",
        "ISSN": "1999-768X",
        "abstract": "الأهداف: تجاوز الإصلاح الأبهري داخل الأوعية الدموية (TEVAR) الإصلاح الجراحي المفتوح في إدارة إصابات الأبهري الصدمية (BTAIs) على مدار العقدين الماضيين. إنها إجراء أقل إيلامًا يرتبط بمعدل وفيات أقل. سعينا لتحديد نتائج الإصلاح المبكر مقابل المتأخر لـ TEVAR من BTAI في مجتمعنا. الطرق: أجرينا تحليلًا استعاديًا لسجل تم جمعه بشكل استباقي نظر في المرضى الذين قدموا بتشخيص مثبت بالصورة لـ BTAI في ثلاثة مرافق صحية ثلاثية في مسقط، عمان. تم تحديد أربعين مريضًا متتاليًا بين يناير 2012 ويوليو 2017، تم استبعاد أربعة منهم لعدم اكتمال البيانات. تم تقسيم المرضى المتبقين البالغ عددهم 36 بناءً على توقيت الإصلاح إلى إصلاح مبكر (< 7 أيام) أو متأخر (≥ 7 أيام). في كلا المجموعتين، تضمنت المتغيرات التي تم تحليلها معلومات ديموغرافية للمرضى، وآلية الإصابة، ودرجة شدة الإصابة، والحاجة إلى نقل منتجات الدم، واستخدام الأدوية المضادة للاندفاع، ومضادات التخثر، وإقامة وحدة العناية المركزة (ICU)، وإجمالي مدة الإقامة في المستشفى. تضمنت النقاط النهائية الرئيسية: الوفيات داخل المستشفى، والمراضة المرتبطة بـ TEVAR، والحاجة إلى إعادة التدخل. النتائج: كان موضوع دراستنا شبابًا بمتوسط عمر 33.5±14.8 و29.9±11.0 عامًا في مجموعتي الإصلاح المبكر والمتأخر، على التوالي. شكلت حوادث السيارات الغالبية العظمى من الحالات (82.6% و76.9% في الإصلاح المبكر والمتأخر، على التوالي). كانت الإصابات الصدرية هي الإصابات الأكثر شيوعًا المرتبطة في كل من مجموعتي الإصلاح المبكر والمتأخر. مقارنةً بالإصلاح المبكر، كان لدى مجموعة الإصلاح المتأخر معدل أعلى من عمليات استكشاف البطن، لكن الفرق لم يكن ذا دلالة إحصائية (p = 0.161). كانت هناك أربع حالات من الحوادث الوعائية الدماغية (CVAs) بعد TEVAR؛ ثلاث في مجموعة الإصلاح المبكر وواحدة في مجموعة الإصلاح المتأخر (p = 1.000). لم يكن هناك ارتباط ذو دلالة إحصائية بين تغطية الشريان تحت الترقوة الأيسر الكلي أو الجزئي ووقوع CVA (p = 0.220) ونوع 1 (p = 0.466) أو تسرب نوع 2 (p = 0.102). كانت مجموعة الإصلاح المبكر لديها إقامة ICU أطول ولكنها ليست ذات دلالة إحصائية (7.8±6.8 مقابل 5.3±10.7، p = 0.386). كانت الإقامة المطولة في ICU مرتبطة بزيادة الحاجة إلى نقل الدم (p < 0.001)، وزيادة المضاعفات التنفسية (p = 0.010) والمعدية المعوية (p = 0.026). الاستنتاجات: تستمر النتائج قصيرة المدى لـ TEVAR من BTAI في إظهار جدواها في إدارة BTAI في المرضى المصابين بجروح خطيرة. لم يكن هناك دلالة إحصائية واضحة في الوفيات والمراضة مقارنةً بالإصلاح المبكر مقابل المتأخر. ومع ذلك، فإن تجربتنا تستند إلى حجم عينة صغير ومدة متابعة متوسطة قصيرة ولكنها توفر منصة جيدة لمزيد من التحليل."
    }
]