[
    {
        "id": "osp-1767",
        "type": "article-journal",
        "title": "رسالة رد: مسألة معايير",
        "author": [
            {
                "family": "Al-Yaarubi",
                "given": "Saif"
            },
            {
                "family": "Ullah",
                "given": "Irfan"
            }
        ],
        "URL": "https://omanscience.com/ar/articles/letter-in-reply-a-question-of-standards",
        "language": "en",
        "issued": {
            "date-parts": [
                [
                    2015
                ]
            ]
        },
        "container-title": "Oman Medical Journal",
        "DOI": "10.5001/omj.2015.63",
        "publisher": "Oman Medical Specialty Board",
        "ISSN": "1999-768X",
        "abstract": "لقد قرأنا التعليقات والملاحظات القيمة للدكتور محمود المندلاوي حول ورقتنا باهتمام ونشكره على مساهمته في النقاش. نتفق مع التعليقات حول مؤشر كتلة الجسم وحقيقة أن الاستخدام الصحيح لمخططات النمو، خاصة باستخدام صيغة قائمة على السكان، أمر أساسي في إجراء الدراسات المتعلقة بالنمو. في دراستنا، كان الهدف هو البحث عن زيادة الوزن، والتي يُتوقع حدوثها مع استخدام الحقن اليومية المتعددة (MDIs). استخدمنا مخططات النمو لمنظمة الصحة العالمية بسبب نقص البيانات المحلية. لقد وثقت MDI نتائج إيجابية معروفة في التحكم الأيضي للأطفال المصابين بداء السكري من النوع 1 (T1DM) وحتى الأطفال الأصغر سناً. ذكرنا في دراستنا أنه على الرغم من جميع فوائد نظام الأنسولين MDI، كان التعليم المناسب للمرضى والعائلات أمرًا حاسمًا لتحقيق نتائج أفضل. يشمل ذلك تقديم معلومات حول كيفية تعديل نمط الحياة وعادات التغذية وبيئة المدرسة. يحتاج إدارة مرض السكري إلى نهج متعدد التخصصات للحصول على رعاية مثلى. يجب أن يتكون الفريق من طبيب متخصص، ممرض سكري، معلم سكري، أخصائي تغذية، عامل اجتماعي، أخصائي أقدام، وطبيب نفسي. يجب أن يكون لدى هذا الفريق شبكة اتصال صحيحة وفعالة داخل نظام الرعاية الصحية والمجتمع. في معظم الأوقات، لا يوجد هذا النهج الجماعي بسبب نقص الموارد البشرية أو عدم توفر الخدمات. يجب ملاحظة العوامل المربكة التي يمكن أن تؤثر على إدخال نظام MDI في المرضى وتقييمها قبل إدخالها، لكن هذا لا ينبغي أن يثني طبيب السكري عن تقديم مفهوم MDIs لجميع العائلات وتقييم ملاءمتها بشكل فردي. عادةً ما يكون لدى الأطفال الذين تم تشخيصهم حديثًا بـ T1DM رهاب الإبر؛ ومع ذلك، فإنهم عادة ما يتغلبون على هذا الخوف مع مرور الوقت. يساعد استخدام أصغر حجم من إبر الوخز في ذلك. ترتبط الحقن مرتين يوميًا بمزيد من التقلبات والانحرافات في مستوى الجلوكوز في الدم وارتفاع مستوى الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي (HbA1c). يعزز مراقبة مستوى الجلوكوز في الدم بشكل متكرر السلوكيات الإيجابية، مثل تخطيط الوجبات وتعديلات الجرعة، مع تقليل تباين مستوى الجلوكوز وتحقيق الهدف الأمثل لـ HbA1c."
    }
]