[
    {
        "id": "osp-2277",
        "type": "article-journal",
        "title": "الذاكرة المناعية الخلطية للقاح التهاب الكبد B بعد التطعيم الأولي للأطفال والمراهقين في أسيوط بمصر",
        "author": [
            {
                "family": "Salama",
                "given": "Iman I."
            },
            {
                "family": "Sami",
                "given": "Samia M."
            },
            {
                "family": "Elserougy",
                "given": "Safaa M."
            },
            {
                "family": "Emam",
                "given": "Hanaa M."
            },
            {
                "family": "Salama",
                "given": "Somaia I."
            },
            {
                "family": "Elhariri",
                "given": "Hazem M."
            },
            {
                "family": "Hemeda",
                "given": "Samia A."
            },
            {
                "family": "Hassanain",
                "given": "Amal I."
            },
            {
                "family": "Mohsen",
                "given": "Aida M. Abdel"
            },
            {
                "family": "Fouad",
                "given": "Walaa A."
            },
            {
                "family": "El Etreby",
                "given": "Lobna A."
            },
            {
                "family": "Said",
                "given": "Zeinab N."
            }
        ],
        "URL": "https://omanscience.com/ar/articles/humoral-immune-memory-to-hepatitis-b-vaccine-after-primary-vaccination-of-children-and-adolescents-in-assiut-egypt",
        "language": "en",
        "issued": {
            "date-parts": [
                [
                    2020
                ]
            ]
        },
        "container-title": "Oman Medical Journal",
        "DOI": "10.5001/omj.2020.117",
        "publisher": "Oman Medical Specialty Board",
        "ISSN": "1999-768X",
        "abstract": "الأهداف: سعينا لتقييم انتشار الحماية من فيروس التهاب الكبد الوبائي (HBV) بين الأطفال الملقحين في محافظة أسيوط، مصر، وتقييم استجابة الذاكرة المناعية بعد الجرعة المعززة بين الأطفال غير المحميين. الطرق: باستخدام عينة عنقودية متعددة المراحل، تم تجنيد 566 طفلاً من ثلاث مجموعات: مجموعة حضرية واثنتين ريفيتين. كان الأطفال تتراوح أعمارهم من تسعة أشهر إلى 16 عامًا. تلقى جميع المشاركين الجرعات الثلاث الكاملة من لقاح HBV الإلزامي خلال الطفولة. تم قياس مستضد سطح فيروس التهاب الكبد B (HBsAg) والأجسام المضادة الكلية ضد نواة فيروس التهاب الكبد B (anti-HBc) والكشف الكمي عن anti-HBs باستخدام اختبار الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم. تم تقديم العينات الإيجابية المتكررة لـ HBsAg/anti-HBc للكشف الكمي عن الحمض النووي لفيروس HBV باستخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل في الوقت الحقيقي. تم إعطاء المشاركين غير المحميين (anti-HBs < 10 IU/L) جرعة معززة من لقاح HBV. بعد أسبوعين، تم أخذ عينة دم من كل طفل لتقييم استجابة ذاكرة المناعة. النتائج: كانت نسبة الحماية 53.2%، وكان لدى طفلين فقط عدوى فيروسية متقدمة (0.4%) مع إيجابية الأجسام المضادة ضد نواة فيروس التهاب الكبد B وHBV DNA. كانت العمر هو المتنبئ الوحيد المهم لعدم الحماية مع نسبة الأرجحية المعدلة (OR) 3.2 و9.4 و9.9 بين الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-10 و11-15 و> 15 عامًا، على التوالي، مقارنة بالأطفال الأصغر سناً (p < 0.001). طور حوالي 85% من الأطفال غير المحميين استجابة ذاكرة بعد تلقي الجرعة المعززة، وكان 84.3% من المستجيبين لديهم استجابة جيدة (≥ 100 IU/L). وُجد أن مستوى الأجسام المضادة غير القابل للكشف قبل الجرعة المعززة هو العامل الوحيد الذي يسبب عدم الاستجابة للجرعة المعززة مع OR = 3.2 (p < 0.010). طور حوالي 95.7% من الأطفال الذين لم يستجيبوا للجرعة المعززة استجابة مناعية بعد تلقي الجرعات الثلاث من لقاح HBV. الاستنتاجات: كان العمر الأكبر للأطفال هو المتنبئ الوحيد المهم لعدم الحماية من HBV. تشير نسبة الاستجابة العالية للذاكرة المناعية إلى وجود ذاكرة مناعية مع حماية طويلة الأمد على الرغم من تراجع anti-HBs مع مرور الوقت. ومع ذلك، قد يكون بعض الأطفال الذين لديهم مستويات anti-HBs غير القابلة للكشف قبل الجرعة المعززة غير قادرين على تطوير استجابة ذاكرة، وقد تكون سلسلة تطعيم ثانية ضرورية لحماية هؤلاء الأطفال من HBV."
    }
]