Fetomaternal Transfusion as a Cause Of Severe Fetal Anemia Causing Early Neonatal Death: A Case Report

Fetomaternal hemorrhage refers to the entry of fetal blood into the maternal circulation before or during delivery. Very small amount of fetal red cells are normally detectable in all pregnancies. Massive fetomaternal bleed is very rare and even rarer is the resultant severe anemia causing early neonatal death, despite an uneventful normal pregnancy until the end. Antenatal fetomaternal hemorrhage is a pathological condition with a wide spectrum of clinical variation. Secondary to the resultant anemia, fetomaternal hemorrhage may have devastating consequences for the fetus such as neurologic injury, stillbirth, or neonatal death. The Presentation is frequently without an evident precipitating factor. Recognition may become apparent only after injury has occurred, if at all. The most common antenatal presentation is decreased fetal activity and a heightened index of suspicion is warranted in cases of persistent maternal perception of decreased fetal movements.

يشير النزف الجنيني الأمومي إلى دخول دم الجنين إلى الدورة الدموية للأم قبل أو أثناء الولادة. يمكن اكتشاف كمية صغيرة جدًا من خلايا الدم الحمراء الجنينية في جميع حالات الحمل. النزف الجنيني الأمومي الهائل نادر جدًا والأندر هو فقر الدم الشديد الناتج الذي يسبب وفاة حديثي الولادة المبكرة، على الرغم من الحمل الطبيعي غير المعقد حتى النهاية. النزف الجنيني الأمومي قبل الولادة هو حالة مرضية مع مجموعة واسعة من التباين السريري. نتيجة لفقر الدم الناتج، قد يكون للنزف الجنيني الأمومي عواقب مدمرة على الجنين مثل الإصابة العصبية أو الإملاص أو وفاة حديثي الولادة. غالبًا ما يكون العرض بدون عامل مسبب واضح. قد يصبح التعرف واضحًا فقط بعد حدوث الإصابة، إن حدث ذلك. العرض الأكثر شيوعًا قبل الولادة هو انخفاض نشاط الجنين ويستدعي زيادة مستوى الشك في حالات استمرار شعور الأم بانخفاض حركات الجنين.