Broncho-Oesophageal Fistula (BOF) Secondary to Missing Partial Denture in an Alcoholic in a Low Resource Country

The clinical course of a missing partial denture with secondary BOF in an alcoholic is presented. In the index case we report an exceptional clinical course of a patient who did not ascribe his symptoms to his ‘missing’ dentures for several years, the odontologist who replaced an unrecovered denture, and the generalist who administered the barium swallow in an unsuspected BOF. Preoperative optimization of the patient was by blenderized local feeds through a feeding tube gastrostomy and by chest physiotherapy. Extraction of the denture and closure of fistula were done through a right thoracotomy. The importance of a high index of clinical suspicion of BOF in a low resource setting to avoid the morbidity and mortality associated with missing dentures is discussed. Odontologists, caregivers and clinicians must educate patients on the hazards of missing dentures and cases of missing / lost dentures should be adequately investigated / explored in the patient’s history and clinical assessment before they are replaced.

يتم تقديم مسار سريري لأسنان جزئية مفقودة مع BOF ثانوي في مدمن للكحول. في الحالة المعنية ، نبلغ عن مسار سريري استثنائي لمريض لم ينسب أعراضه إلى أسنانه المفقودة لعدة سنوات ، طبيب الأسنان الذي استبدل طقم الأسنان غير المسترد ، والطبيب العام الذي أجرى بلع الباريوم في BOF غير المتوقع. تم تحسين حالة المريض قبل العملية من خلال تغذية محلية مهروسة عبر أنبوب تغذية وبتقنيات العلاج الطبيعي للصدر. تم استخراج طقم الأسنان وإغلاق الناسور من خلال عملية جراحية في الصدر. يتم مناقشة أهمية وجود مستوى عالٍ من الشك السريري في BOF في بيئة ذات موارد منخفضة لتجنب المراضة والوفيات المرتبطة بأسنان مفقودة. يجب على أطباء الأسنان ومقدمي الرعاية والعيادات توعية المرضى بمخاطر الأسنان المفقودة ويجب التحقيق بشكل كافٍ في حالات الأسنان المفقودة / المفقودة في تاريخ المريض وتقييمه السريري قبل استبدالها.