Puerperal Ovarian Vein Thrombosis Presenting as Rt Loin Pain and Hydronephrosis: Report of 2 Cases

Post-partum ovarian vein thrombosis is an uncommon clinical presentation. 90% of cases present as right loin and right iliac fossa pain, within 10 days of the puerperal period. Two such cases that were referred to the Imaging department as suspected appendicitis/ureteric colic are reported. The findings seen on imaging illustrate the difficulty in the clinical and radiological diagnosis of post-partum ovarian vein thrombosis and highlight the need to include it as a differential diagnosis in cases of post partum acute abdomen. Post-partum ovarian vein thrombosis can be accurately diagnosed by appropriate non-invasive investigations to enable early therapy with anti-coagulants and intravenous antibiotics which are the mainstay of treatment. Surgery can be avoided if diagnosis is made early.

تجلط الوريد المبيضي بعد الولادة هو عرض سريري غير شائع. 90% من الحالات تظهر كألم في الجانب الأيمن وأسفل البطن الأيمن، خلال 10 أيام من فترة ما بعد الولادة. يتم الإبلاغ عن حالتين تم إحالتهما إلى قسم التصوير كحالات مشتبه بها من التهاب الزائدة الدودية/المغص الحالب. توضح النتائج التي تم رؤيتها في التصوير صعوبة التشخيص السريري والإشعاعي لتجلط الوريد المبيضي بعد الولادة وتبرز الحاجة إلى تضمينه كتشخيص تفريقي في حالات البطن الحادة بعد الولادة. يمكن تشخيص تجلط الوريد المبيضي بعد الولادة بدقة من خلال التحقيقات غير الغازية المناسبة لتمكين العلاج المبكر بمضادات التخثر والمضادات الحيوية الوريدية التي تعتبر أساس العلاج. يمكن تجنب الجراحة إذا تم إجراء التشخيص مبكرًا.